Dra. Marina AVERBACH y Luis TESZKIEWICZ
Artículo publicado originalmente en la página web: www.usuarios.discapnet.es de la Asociación de pacientes y familiares “El Puente” de Valladolid.
El Diagnóstico: ¿Una Guía Para El Tratamiento o Una “Etiqueta”?:
A diferencia de otras ramas de la medicina, en psiquiatría siempre ha sido problemático ponerse de acuerdo en el sentido que les damos a los diagnósticos y a las palabras que usamos para nombrarlos. Recién en 1948, en la 6ª edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades y Causas de Muerte (CIE 6) hecha por la OMS, se dispuso de una clasificación internacional de los Trastornos Mentales y del Comportamiento, clasificación que estaba muy lejos de conformar a todos los psiquiatras.
En 1952, disconforme con los acuerdos alcanzados en la OMS, la Asociación Psiquiátrica Americana edita su propia clasificación: el Manual Diagnóstico y Estadístico: Trastornos Mentales (DSM-I). Aún hoy, y a pesar de los esfuerzos por homologar ambas clasificaciones, subsisten estos dos manuales, ya varias veces corregidos: el CIE 10 y el DSM-IVR (mientras se anuncia la próxima edición del DSM-V).
¿Qué Es Un Trastorno de Personalidad Límite?
El CIE 10, esa Biblia con que contamos los psiquiatras europeos, los incluye dentro de los Trastornos de inestabilidad emocional de la personalidad: “un trastorno de personalidad en el que existe una marcada predisposición a actuar de un modo impulsivo, sin tener en cuenta las consecuencias, junto a un ánimo inestable y caprichoso.
La capacidad de planificación es mínima y es frecuente que intensos arrebatos de ira conduzcan a actitudes violentas o a manifestaciones explosivas; éstas son fácilmente provocadas al recibir críticas o al ser frustrados en sus actos impulsivos.
” Dentro de este trastorno diferencia dos variantes: el tipo impulsivo, en el que predominan “la inestabilidad emocional y la ausencia de control de impulsos”, y en el que “son frecuentes las explosiones de violencia o un comportamiento amenazante”; y el Trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad tipo límite, en el que, además de las características de inestabilidad emocional ya descriptas, “la imagen de sí mismos, los objetivos y preferencias internas (incluyendo las sexuales) a menudo son confusas o están alteradas.
La facilidad para verse implicado en relaciones intensas e inestables puede causar crisis emocionales repetidas y acompañarse de una sucesión de amenazas suicidas o de actos autoagresivos…
” Una primer observación: La inestabilidad emocional es un trastorno cuyos límites no resultan fáciles de precisar, y la sub-división parece responder a los factores de riesgo: de actitudes violentas hacia terceros en el tipo impulsivo, de auto-agresión y suicidio en el tipo límite, dos motivos de preocupación para el paciente, la familia y el psiquiatra que, en la clínica, pueden alternarse.
El DSM IV-R, la Biblia de los psiquiatras americanos (que los europeos solemos consultar), intenta, como es habitual, una mayor precisión, y requiere para su diagnóstico cinco de los siguientes síntomas: esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real o imaginado, un patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas, (alternancia entre la idealización y la devaluación), alteración de la identidad (imagen de sí mismo inestable), impulsividad potencialmente dañina para sí mismo (en los gastos, el sexo, abuso de alcohol o drogas, conducción temeraria, atracones de comida, etc.), comportamientos, intentos o amenazas de automutilación o suicidio, inestabilidad emocional (alternancia de depresión y euforia, irritabilidad o ansiedad prolongadas), sentimiento crónico de vacío, ira inapropiada e intensa (mal genio, enfado constante, peleas físicas recurrentes), paranoias (ideas de persecución o celos inadecuadas) o síntomas disociativos como reacción ante el stress.
A pesar de la mayor precisión del DSM IV, el diagnóstico, resultado de arduas discusiones en la Asociación de Psiquiatras Americanos (USA), conserva cierto grado de ambigüedad y continúa dependiendo, en buena medida, de la subjetividad del observador y de un límite cuantitativo arbitrario (cinco de los síntomas descriptos bastan para el diagnóstico de TLP, cuatro ¿lo excluyen?).
En la práctica clínica, nos encontramos con pacientes muy diferentes que cumplen los criterios del TLP (en algunos predomina la ira, otros son más melancólicos, etc.). Por un lado, sujetos humanos que padecen un mismo trastorno pueden tener personalidades diferentes; pero, además, el hecho de que la Psicología pueda agruparlos en un mismo tipo de personalidad no niega el hecho de que son personas diferentes.
En otras palabras: la coincidencia en 5 o más síntomas, o en un diagnóstico, no elimina el hecho de que cada sujeto humano es un individuo único, lo que significa que no todos pueden ser tratados igual. Pero hay, al menos, un elemento común a todos los casos que han sido diagnosticados como TLP, y es algo que nunca falta: la intensa angustia del paciente y de su familia, angustia que, muchas veces, se extiende al facultativo. Por eso me parece conveniente hacer algunas reflexiones sobre qué pueden esperar razonablemente de un tratamiento el paciente y su familia, y qué puede ofrecerles el psiquiatra.
¿ Qué tratamiento?:
A pesar de los grandes avances producidos en psicofarmacología en los últimos tiempos, sus alcances son aún hoy limitados.
Frente a los 99 trastornos mentales clasificados por el CIE 10 (muchos más, si consideramos que cada uno de ellos incluyen de 4 a 9 sub-categorías) y una cantidad similar clasificadas por el DSM IV-R, sólo contamos con 14 grupos terapéuticos de medicamentos, de la mayoría de los cuales tenemos sólo un conocimiento superficial de su mecanismo de acción. Así se ha comprobado la eficacia de la terapéutica antidepresiva combinada, o no, con ansiolíticos y/o nuevos antiepilépticos, como la gabapentina.
Pero, sin pretender menoscabar la importancia de la medicación, esta terapéutica no es específica de los TLP y puede aplicarse igualmente en depresiones ansiosas, trastornos de ansiedad y otros trastornos de la personalidad. Además, aún estamos lejos de haber descubierto una medicación que sea igualmente eficaz en todos los pacientes que comparten un diagnóstico (la mayor o menor eficacia se mide en porcentajes estadísticos, y ninguna alcanza el ideal 100%) y, a largo plazo, ninguna medicación carece de efectos secundarios.
Por otro lado, los medicamentos (indispensables en la mayoría de los casos) servirán para atenuar algunos de los síntomas más acuciantes (depresión, ansiedad, irritabilidad), pero no resolverán, por sí mismos, la problemática subyacente.
Por eso, cualquier psiquiatra experto, aconsejará un tratamiento psicoterapéutico, llevado a cabo por él mismo o por un psicólogo clínico o psicoanalista.
Pero, ¿qué Psicoterapia?:
Si los grupos de psicofármacos son cuantitativamente reducidos, ocurre lo contrario con las escuelas psicoterpéuticas. Los pacientes (o sus familiares) corren el riesgo de sentirse desorientados en esta selva de corrientes.
Muchos pacientes, ya en el primer contacto telefónico con un potencial psicoterapeuta, intentan fundar su elección en su pertenencia a determinada escuela, a la que sólo conocen aproximadamente, de oídas.
Me parece pertinente hacer una aclaración: pienso que mucho más importante que la adhesión de un terapeuta a una cierta teoría, es su experiencia clínica, una actitud flexible que, sin llegar al eclecticismo, le permita utilizar en su abordaje terpéutico nociones y técnicas de distinto origen, y, sobre todo, su capacidad para escuchar la problemática y la demanda del paciente y, si es el caso, de su familia.
La aplicación del término bordeline (frontera) a la psicología es una aportación original del Psicoanálisis, en particular de quienes adhieren a una de sus corrientes más extendidas: la Self Psychology, para designar los trastornos de personalidad e identidad que estarían en la frontera entre neurosis y psicosis.
Otto Fenichel, discípulo de Freud, en 1945, fue uno de los primeros psicoanalistas en proponer la existencia de estas patologías: “Hay personalidades neuróticas que, sin desarrollar una psicosis, tienen predisposiciones psicóticas o, incluso, manifiestan aptitudes para emplear mecanismos propios de la esquizofrenia en casos de frustración”.
Otros psicoanalistas, como Heinz Kohut y Otto Kernberg (que llamó a esta patología organización límite, para indicar que es un estado estable y duradero, no pasible de desembocar en una psicosis), contribuyeron a desarrollar esta noción, pero fue el norteaméricano Harold Searles, especialista en esquizofrenia en la Chesnut Lodge Clinic, quien más contribuyo a su desarrollo. En 1965, en su libro El esfuerzo por volver loco al otro, opone a la práctica ortodoxa de la transferencia psicoanalítica, que podría hacer al paciente excesivamente dependiente de su psicoanalista, una práctica diferente, inspirada en su propia experiencia en el tratamiento de estados límite, basada en un mayor reconocimiento mutuo entre terapeuta y paciente.
Posteriormente, el concepto de estados límite se generalizó en la práctica psicológica y psiquiátrica bajo diferentes denominaciones (casos límite, personalidad límite o patología límite). Abarcar todo el espectro de psicoterapias existentes es una tarea ímproba (en 1995 se contabilizaron más de quinientas escuelas psicoterapéuticas en todo el mundo). Muchas de ellas son de orientación psicoanalítica (culturalistas, análisis no directivo, psicoterapia de grupo, psicodrama, etc.), otras han surgido de las grandes esciciones o disidencias del movimiento psicoanalítico (la psicología analítica de Carl Jung o la psicología individual de Alfred Adler), otras se han originando en corrientes diferentes, y a veces opuestas (transaccional, interaccional, conductual, bio-energética, cognitivo-conductual, etc.). Gran parte de estas escuelas responden al trabajo teórico-clínico de un autor y suelen extinguirse con su fallecimiento, pero, aún así, el número de corrientes y escuelas psicoterpéuticas continua siendo excesivo para poder compararlas en su teoría y práctica sin una ardua investigación.
A quien le interese el tema, puede consultar el index de la Federación Española de Asociaciones Psicoterpéuticas (FEAP), donde encontrará una gran cantidad de asociaciones en actividad en España que responden a diferentes concepciones, en otros países, como Estados Unidos o Francia, existen aún más corrientes sin implantación en el nuestro.
En este breve trabajo me limitaré a mencionar aquellas corrientes que, a mi entender, más han desarrollado el trabajo con pacientes límites.
La Psicoterapia Cognitivo – Conductual, que recoge aportes de la reflexología pavloviana pero integrándolos en un modelo más amplio de la consciencia y de la conducta, es la que está más en boga en estos momentos. Su diferencia esencial con el psicoanálisis (incluso con la psicoterapia breve de orientación analítica), simplificando mucho, reside en que, mientras éste analiza, en conjunto con el paciente, los conflictos intra-psíquicos (y ciertos pensamientos que, por decirlo de alguna manera, permanecen coagulados en el funcionamiento psíquico), partiendo de que la conducta y la personalidad son manifestaciones externas de esta problemática y que, por lo tanto, el paciente podrá modificarlos con relativa independencia y libertad si hace consciente las causas que los originan; la psicoterapia cognitivo-confuctual se propone modificar los esquemas mentales dis-funcionales y el comportamiento del paciente mediante técnicas de aprendizaje para desarrollar habilidades específicas.
También son importantes los desarrollos de la psicoterpia interaccional (o escuela de Palo Alto), sobre todo en relación al trabajo con la familia. Sería absurdo pretender que quien padece el trastorno, o sus seres más próximos, profundicen en el conocimiento de las diferentes alternativas al punto de realizar una elección fundada y consciente (o sea: con real conocimiento de lo que se está eligiendo, y no basada en un prejuicio), por lo que es inevitable que tengan que depositar su confianza en el saber del psicoterapeuta de su elección.
Por eso, me parece conveniente que se realice una o varias entrevistas personales con el psicoterapeuta antes de tomar un compromiso que será conveniente sostener en el tiempo (sin prejuzgar la duración, generalmente imprevisible, de una psicoterapia, conviene aclarar de entrada que las técnicas de psicoterapia breve se han demostrado ineficaces en los casos a los que nos estamos refiriendo).
Estas entrevistas deberían servir no tanto para juzgar los conceptos teóricos o las técnicas clínicas de tal o cual terapeuta (porque ¿cómo podría evaluarlos quien carece del conocimiento suficiente?, ¿cómo podría un lego, en un breve intercambio, valorar aquello que al profesional le ha llevado años de estudio y trabajo), sino para ver si se establece la confianza mutua entre terapeuta y paciente indispensable para que el trabajo sea fructífero. Madrid, 06/09/2001
Bibliografía
CIE 10, Décima Revisión de la Clasificación Internacional de las Enfermedades: Trastornos Mentales y del Comportamiento, Meditor, Madrid, 1992.
DSM-IV®, Guía de uso, Masson, Barcelona, 1997.
Otto Fenichel, Teoría Psicoanalítica de las neurosis, Barcelona, Paidós, 1984.
Harold Searles, El esfuerzo por volver loco al otro, Nueva York, 1965.
É lizabeth Roudinesco y Michel Plon, Diccionario de psicoanálisis, Buenos Aires, Paidós, 1998.
Hola soy Marco de nuevo. Preguntaba lo anterior porque, sinceramente no conozco otra manera de enfrentar toda esta avalancha.
¿Me podría indicar con sinceridad que probabilidades tengo de curación a mi edad y en este entorno?
¿Qué debo hacer? ¿cómo puedo evitar el dolor, el pensamiento y el sentimiento que me destrozan?
Marco, su idea de cómo afrontar esta avalancha es la peor posible. Usted puede curarse, a cualquier edad y pese a su entorno (que habría que modificar). Lamentablemente, usted aañade una de las mayores dificultades: la falta de recursos económicos.
Los profesionales que trabajamos en forma privada necesitamos cobrar para subsistir, aunque sea un poco, atendiendo a su situación. Y usted ya ha visto cómo funciona la seguridad social. Presente una queja y solicite que lo atienda un profesional que pueda encarar un tratamiento prolongado, o investigue en sus recursos si puede conseguir aunque más no sea un poco de dinero para encarar un tratamiento. Y, sobre todo, no desespere.
Hola, soy paciente desde hace 20 años de la Unidad de Salud Mental de Albacete, diagnosticado de Distimia, TLP y consumo esporádico pero incontrolado de alcohol, valorado con un 57% de minusvalía. Con los consabidos intentos de autolisis, ingresos, etc. Víctima de abusos sexuales en la infancia (de los que nadie sabe nada), empezaron a mandarme a psicólogos con once años por problemas en la escuela.
Mi situación personal y familiar se ha ido agravando mucho con el tiempo, hasta el punto de que desde hace un año me he quedado practicamente aislado. Mi padre es muy mayor, pasa de los 80 y se ha ido a vivir con una jóven extranjera y su hijo a la que le da todo su sueldo, dejándome unos tres o cuatro euros al día. Una tía mía, hermana de mi madre fallecida está muy enfrentada con él y le recrimina constantemente su actitud, pero en lo referente a mí dice que mis problemas son míos y aprenda a solucionarlos.
Tuve pareja ocho años a distancia, también con problemas psicológicos, que finalmente cortó la relación y decidió que nos concediéramos un tiempo, pues según ella al final se dió cuenta de que no podía convivir con ningún hombre por ciertos traumas, pero hace poco me confiesa que ha conocido a otra persona con la que “está realizando una terapia de choque”. Durante esos ocho años yo había dejado el alcohol, amistades con problemas y había avanzado bastante en mi terapia, todo por ella, pero ahora he recaido y mi ánimo es peor que nunca.
Mis amigos son todos consumidores de alcohol y con problemas personales graves, no me apetece salir, pero me siento sólo, y cuando vuelvo a casa pienso que mejor no hubiera salido.
Tengo una hija de doce años, fruto de un deslíz con una paciente esquizofrénica de salud mental con la que no llegué ni a convivir, de la que se hizo cargo mi tía, pero la veo tres o cuatro veces al año. Mi tía dice que se niega a que tenga mucho contacto con “ambientes desestructurados”, porque la considera su hija, y que me lo tome así y me aguante. A mi eso ya me da igual, pero he querido mencionarlo.
Las citas médicas son de dos a tres meses, con constantes cambios de psiquiatras y psicólogos, pues muchos se dan de baja en cuestion de cinco meses. Nunca he tenido al mismo durante un año seguido (repito, son 20 de tratamiento). El año pasado me remitieron al Centro de Día por primera vez, pero dijeron que no me admitirían si no cesaba el consumo de alcohol durante x meses. Entretanto he vuelto a tener intentos de autolisis, pero no me han ingresado y mis médicos ni siquiera habían recibido esa información por parte de los psiquiatras de guardia del mismo hospital.
Mi situación actual es la siguiente: ya no me preocupo por mi higiene personal, ni el cuidado del hogar. Como una vez al día, a deshoras, a veces atracones y otras veces un yoghurt al día. No tengo ningún horario, duermo y me despierto a lo largo del día sin ton ni son. Cuando una noche estuve en el hospital para un lavado de estómago por autólisis, sólo se enteró mi tía y porque se lo conté yo, y se límito a decir que acudiera a mis citas médicas.
No puedo trabajar ni centrarme en nada. La ansiedad y el terror son constantes, menos cuando estoy escuchando los problemas de los amigos con buena cara, o borracho,o consumiendo pornografía. No puede imaginarse el horror que siento ante la llegada de un nuevo amanecer. No soporto la soledad, solo quiero una persona que me ame y a quien amar me haga salir adelante, pero eso es pedir un imposible. Desde que hace dos dias me enteré de que mi ex-pareja andaba con otro, he llegado a mi límite. El dolor es constante y muy intenso, solo salgo a comprar tabaco barato y me encierro. Quiero llorar, gritar, romper, arañarme, dañarme, matarme, matarme mil veces, que el mundo sepa que existo, pero estoy muy cansado, ya no tengo voz ni voluntad, ni ganas de exitir. Soy un error de la naturaleza y el destino, o la broma macabra y sádica de álguien. El dia 30 es mi cumpleaños. 38 años de angustia inimaginable sin más sentido que el sufrimiento, la soledad y la oscuridad.
Mi pregunta es si existe alguna manera de ser ingresado de por vida en alguna clínica mental, y que requisitos son necesarios.
Gracias por su tiempo.
Marco, usted describe una situación muy conmovedora, pero no es por eso por lo que pregunta.
Su pregunta es por cómo infresar DE POR VIDA en un manicomio. Eso se gestiona por el Centro de Salud Mental, pero es muy difícil de conseguir, y no merece la pena.
Hola quiero saber si se puede ser limitrofe y esquizoide a la vez (no encontre articulos sobre esa enfermedad)
Me parecen dos cosas contrarias. A mi no me diagnosticaron esquizoide pero se que lo soy, concreta al 100% con migo, no me interesan las relaciones sociales. No hablo y no tengo amigos. Sin embargo los profesionales me dijeron que era limitrofidad (entre otras cinco cosas… entre ellas distimia, que tambien es contrario a la limitrofidad). Yo soy diferente con los profesionales y con las personas normales del dia a dia. Con estos ultimos no me relaciono, no me interesan y tengo ansiedad social y zero interes. Pero con los profesionales es diferente, intento gustarles, divertirles, que no me dejen, haciendo cosas malas o pareciendo encantadora. (bueno, ultimamente tampoco eso me ilusiona, ya que la depresion ha aumentado)
Se puede ser las 2 cosas a la vez? Un poco de cada? No entiendo. El resto de cosas que me diagnosticaron si estoy de acuerdo y entiendo.
Yo: suponemos que se refiere al trastorno de personalidad esquizoide. En ese caso la respuesta es sí. Sí se puede cumplir con los criterios diagnósticos de más de un trastorno de personalidad a la vez. Pero algunps de los síntomas que usted menciona son coherentes con un trastorno de personalidad evitativa. Así que usted puede tener un trastorno de personalidad límte, uno esquizoide y uno equitativo. ¿Por qué no? Y, además, una distimia, que es un trastorno afectivo y, por lo tanto, califica en otro eje y puede diagnosticarse junto a cualquier trastorno de personalidad (No sabemos de dónde sacó que la distimia no es compatible con el TLP. Hay muchas personas con ese trastorno que son distímicas o depresivas.
Por eso no estamos de acuerdo con las calificaciones diagnósticas actuales, porque producen una dispersión diagnóstica y la acumulación de diagnósticos, que pueden acumularse, ya que una persona, dentro de sus múltiples síntomas, puede coincidir con los criterios diagnósticos de múltiples trastornos. ¿Y para qué nos sirve?
Diagnosticar una depresión o distimia puede servir para indicar antidepresivos. Los trastornos de personalidad no tienes tratamientos específicos para cada uno de ellos. ¿Cómo tenerlos si pueden estar mezclados?
Pero lo más importante es que usted es una persona, única e irrepetible, y este tipo de diagnósticos la fragmentan en distintos trastornos, como si los síntomas de cada uno no estuvieran interrelacionados entre ellos, como si no hicieran todos a un mismo sujeto.
Por eso nosotros realizamos diagnósticos dinámicos, que tomen a la persona como un único sijeto, como un conjunto de ideas, sentimientos y sensaciones en sí mismo.
En realidad las personas son más que “2 cosas a la vez”. Un montón de cosas y, a la vez, una única persona. Es esa persona única la que debemos tratar, ver qué le pasa y tratar su sufrimiento singular, y no realizar una sumatoria de diagnósticos que no hacen más que fragmentarla y negarle su subjetividad.
Usted es “yo”, como quiera que se llame, y su sufrimiento es propio de usted. Y tiene cura. Pero usted ¿quiere curarse?, ¿o quiere conservar su relación con sus “curadores”? En ese caso hacen mal en negársela, poque puede que usted la necesite; hacen mal en ofenderse con sus intentos de gustarles o de provocarlos haciendo “cosas malas”. Es precisamente con eso con lo que deberían trabajar.
hola yo ya escribi una vez pero necesito consejo no aguanto mas voy a suicidarme porque no se que hacer. El problema es que tengo depresión y trastorno de personalidad (ninguno en concreto) y creo que tengo dependencia de ir a psicólogos y psiquiatras. Yo es que abandono las terapias siempre y después vuelvo y después abandono.. y los profesionales nunca hacen nada, me dejan marchar, y eso me deprime profundamente y quiero suicidarme. Llevo meses sola, desde que abandone tratamiento. Lo dejé porque iba a suicidarme, pero no lo he hecho. Y estos meses sola están siendo de depresión profunda de dormir todo el dia. Nada tiene ya sentido. Tampoco tengo amigas me dejaron sin motivo. Entonces no se si volver. Mi pregunta es, si tomo antidepresivos bien sin hacer el tonto, se me irá la depresión? Si voy al psicólogo, se me irá la dependencia? Solo me pasa con médicos. A mi me preocupa pedir cita y que me digan que se artaron de mi. Ya que justo mañana iba a ser mi cita, si no la hubiese cancelado. Se van a mosquear me da miedo. También quiero ir donde la enfermera porque tengo evitación y quiero faltar un dia en concreto. Pero el psiquiatra le dijo cosas malas mias a ella, y creo que no me dará cita. Y me preocupa eso. Y que siga sola. Y me da miedo la depresión juro que estoy fatal. Me da mucha trsiteza suicidarme porque mi madre y hermana se pondrán tristes, pero no aguanto mas nada tiene sentido. Respondan esas 2 preguntas porfa. Yo soy chica de 21 años
Bety, aunque tomes “los antidepresivos bien, sin hacer el tonto”, nadie puede garantizarte que superes la depresión en menos de 6 meses, que es su tiempo habitual de duración, pero seguramente tu psiquiatra te respetará más y, si el resultado no es el esperado, buscará otras alternativas.
Lo mismo ocurre con los psicólogos, debe establecerse una relación de mutuo respeto, lo que incluye no faltar a las sesiones salvo causas de fuerza mayor.
tengo un hermano con equizofrenia paranoide y quebro un cristal de un auto,lo demandaron y lo quieren meter ala carcel,el esta bajo tratamiento psiquiatrico,que puedo hacer ayudenme por favor,estoy muy desesperada
Isabel: hay que presentar la enfermedad psiquiátrica de su hermano como un atenuante al delito. Háblelo con su abogado.
perdonen pedro,la psicoterapia en cque consiste…no se del tema ni como tratarlo.
Pedro: para informarse más puede leer nuestro artículo “¿Qué es la psicoterapia?” en http://www.persona-psi.com/wp/%C2%BFque-es-la-psicoterapia/
Pero muy reducidamente podemos decirle que la psicoterapia consiste en un tratamiento por la palabra que muchas veces alcanza donde no llega la medicación.
hola me llamo pedro y soy desagradable y padezco inestabilidad me podrias ayudar? necesito cambiar vivo en una pena.un saludo
Floreal o Pedro: Por supuesto que podemos ayudarlo, pero si solicita una psicoterapia, que es lo indicado en los trastornos de inestabilidad emocional.
Hola, ¿qué tal? sinceramente estoy harta de mi misma, el hecho de que tenga TLP implica que toda mi vida estaré dependiendo de las personas? tengo un mega-problema, hay una persona a la cual quiero mucho, creo que más que a mi propia madre, ella me ayuda, me consiente, aunque también me regaña y corrige, en verdad la quiero mucho, el problema está en que me manipula, me hace sentir especial, pero hay momentos en los que me domina tanto que me hace sentir miserable; ya no puedo ni quiero seguir dependiendo de ella, pues sé que me hace daño estar con ella y sentirme así, pero no puedo ni quiero dejarla, ¿Qué hago?
Ojalá puedan ayudarme…
Ximena: sólo usted puede decidir, pero debería iniciar una psicoterapia para resolver esa dependencia y lograr con esta u otra persona una relación más satisfactoria.
Hola, antes que nada, gracias al equipo por leernos y aclarar nuestras dudas.
Ya cumpli 23 años, sigo asistiendo al psiquiatra y sigo tomando Sulpirida y Fluoxetina, mi psiquiatra me mando a psicoterapia y no he podido ir por falta de dinero, siento que cada día estoy empeorando, cómo es posible que hace 2 horas me sentía de maravilla y en este preciso momento me siento derrotada, frustrada, enojada y no sé exactamente por qué?
Por qué a mi, por qué me toco ser así, qué culpa tengo yo de que mi padre se haya suicidado cuando yo estaba en el vientre de mi madre, por qué tengo que pagar lo que él hizo?
Me siento muy mal y ya no sé que hacer…
Ximena: la psique es muy curiosa. Por eso mismo usted necesita una psicoterapia, aunque sea de bajo coste, para dejar de pagar culpas que no le corresponden y que la dominan desde su inconsciente.
Hola. Desde hace un año estoy con tratamiento de terapia psicoanalitica y psiquiatrico por “transtorno severo de angustia”. Sé que no es rápido ni fácil salir de esto pero estoy pensando en pedir otras opiniones de especialistas. Aún no he podido retomar la rutina de mi trabajo (soy analista de sistemas) ni tampoco alejarme de los hábitos (juego en tragamonedas)ni de las personas que siento me generan conflictos y angustia (esposo, colegas, etc). Entonces, estoy pensando en que quizá me ayudaria una terapia conductal, quizá con acompañante terapeutico para comenzar a equilibrar los tiempos orgánicos con los organizados. Gracias por su comentario, desde ya, sobre si esta posibilidad os parece válida.
Kris
Sólo para agregar datos: Sertralina, Quetiapina + Divalproato de Sodio son los psicotrópicos que me han indicado hasta ahora.
Kris
Kris: así como hay diversos medicamentos existen diversos métodos de psicoterapia. Cada persona es libre de elegir la corriente psicoterapéutica y la persona que más se adecue a sus necesidades. Pero tenga en cuenta que un trastorno borderline es siempre difícil de curar y requiere tiempo.
Muchas gracias por su respuesta. Entiendo que requiere tiempo. Lo que no he logrado es entender siquiera un poco cómo es que pasé de tomar una vez al año alguna aspirina para algún dolor y ya, a tomar a diario una bateria de pastillas porque no puedo con mi vida y después de 1 año ni siquiera saber cómo era esa vida donde iba a trabajar todos los días, donde dormía un poco por la noche pero algun sentido encontraba para levantarme por la mañana y vivir…en fin, seguiré caminando. Gracias!
Hola, que tal? Es la primera vez que visito esta página y me parece muy interesante.
Hace 2 meses empecé a ir al psiquiatra y estoy tomando fluoxetina.
Tengo 22 años y hace como 6 meses empecé con síntomas de TLP, en realidad llevo años con esos síntomas, sólo que últimamente han sido más fuertes, ahora me corto las manos cuando me siento enojada y frustrada.. Toda mi familia y mis amigos creen que yo lo hago para llamar la atención, pero nada que ver… Simplemente lo hago porque de esa forma saco mi estress, espero que ustedes me entiendan y que no me juzguen, ah y que también me digan ¿qué es lo que puedo hacer y cómo debo explicarles las cosas? No sé qué hacer y cada día me pongo más mal… Gracias
Ximena, un antidepresivo como la fluoxetina puede ayudarla, pero no va a resolver sus problemas sólo con medicación. Los trastornos de personalidad requieren tratamiento psicoterapéutico.
Nosotros podemos!!! No hay q rendirse no c den por vencidos tenemos q se fuertes
Hola MI nombre es Rosa María tengo 51 años, soy madre de dos hijos un hombre de 27 y una mujer de 25, mi hijo mayor manifiesta actitudes violentas y cuando bebe más, miente mucho , inventa actitude y acciones de personas a quienes agrede para justificar su actitud, tiene un alto grado de convencimiento es decir todo mundo le cree, a llegado a la agrecion fisica hacias nosotros y hacias su pareja,sobre todo cuando esta alcoholizado, al dia sigiente actua de manera natural como si ocurriese nada.
Rosa María: las conductas agresivas y violentas son frecuentes en estados de intoxicación alcohólica y, a la vez, el alcoholismo puede ocultar las verdaderas causas de tanta violencia.
Pero si él no decide iniciar un tratamiento para curar su alcoholismo es muy difícil que cambie de conducta. Lo único que pueden hacer por él su familia y su pareja es condicionar sus relaciones con él a que él inicie tratamiento.
Ah, ahora estoy sin trabao y por tanto sin ingresos… así q no pedo pagar n trataiento privado y ya sabeos coo está el tea en la segridad social…
Iciar: con sus antecedentes personales y su historia familiar no es de extrañar que tenga muchas dificultades.
Su proyecto para acceder a unas oposiciones parece razonable.
Y, en cuanto tenga trabajo, retome su tratamiento.
I teclado no fnciona bien.
Hola,
Soy una chica de veintesiete años prematura de 20 semanas de embarazo y 900gr para quedarme en 600gr a los tres días.
Somos 4 hermanos, yo la mayor.
Mi papá es alcoholico, cocainomano y actualmente tiene varios juicios pendientes por deshaucio por impago del alquiler de la casa en la que vive ya q no puede mantener un trabajo estable y no tiene ingresos. De otros deshaucios le ha salvado mi abuela paterna. El tiene multiples denuncias por malos tratos fisicos y psiqicos tanto de sus hijos como de sus parejas. Ha pasado por dos matrionios, ambos rotos(n dx de TLP anqe eso el no lo sabe).
Desde los 15 años hasta los 23 nos criaron mis abuelos paternos, lo cual me permitio licenciarme en Psicología. En esa casa aguante años de mucho maltrato psicológico hacia i persona y hacia la figra de i adre tratando de poner liites sin consegirlo y lo unico que me ataba a ella eran los estudios universitarios. Mis abuelos son gente con gran poder economico que a dia de hoy mantienen totalmente a las familias de 6 de sus hijos y muchos de los meses mientras viviamos con mi madre eran ellos los que sostenían nuestra pensión de alimentos. Mi padre en sus epocas buenas de trabajo ha ganado mucho dinero (millones) que también ha malgastado en prestamos millonarios a los psicópatas que tiene como amigos, pero ha tenido epocas largas de carestía economica. Siempre ha sido autónomo y nunca cotizó la S.S.
Mi madre trabajaba mucho para sacarnos adelante, pero entro en una depresión lo bastante severa para que su psiquiatra se planteara si la ingresaba, cosa que no ocurrio finalmente por ser consciente ella de que mi madre era la que se hacía cargo de nosotros.
Mi padre al divorciarse de su segunda esposa se quedaba en la calle, y mis abuelos lo que hicieron fue forzar la cesión de nuestra guardia y custodia para que mi padre pudiera hacer uso y disfrute de nuestra vivienda sin que mis abuelos tuvieran que hacerse cargo de él en su casa. Debido a su depresión mi madre tuvo que dejar su trabajo como autónoma y mi padre “la cerró el grifo” de nuestra pensión alimentaria por lo qe se vio sin ingresos. Pido ayda econoica para antenernos a is abelos paternos ientras ella se recperaba, pero se la negaron.
Yo he estado los ltios diez años de i vida de psicologo en psicologo y de psiqiatra e psiqiatra. La profesinal q as tiepo e atendió fe na psicoanalista con la q estve 4 años con dos, tres y catro sesiones terapeticas a la seana.
Ella finalente e dio n diagnostico de TLP, cya base no es sino n TDAH sin diagnosticar hasta ahora (el diagnostico se e ocrrio a i a raiz de i ltio pesto de trabao y reslto qe tenía razon).
Estos teas e dificltan la adaptación:
– afectiva. La parea qe tve drante siete años e deo por inestable. He atravesado varias depresiones y cando e deo hace ahora 1 año tve n intento serio de suicidio.
– Laboral, pes i rendiiento es inferior al de la gente noral a pesar de i nivel de inteligencia. He trabaado en el capo de las drogodependencias y en RR.HH. En Proyecto Hobre tve varias aonestaciones por despistes, olvidos… y en el pesto de RR.HH. dré tres eses y ese periodo finalizó con la toa de conciencia del posible TDAH y el diagnostico y con i renncia volntaria pes i desepeño laboral, a pesar de esforzare n ontón y estar sperotivada, dañaba a is copañeros qe se volcaron conigo para aydare a adaptare. No llegaba a los inios exigidos a pesar de qe le echaba chas horas, as q nadie y i déficit hacia qe is copañeros de trabao se sobrecargaran. El tiepo proedio para adaptarse eran 15 dias y yo en tres eses no lo logré.
– Social. No tengo aigos.
– Failiar. I abela paterna e echo de s casa ya q no soportaba q yo no fera cariñosa con ella despés de todo lo qe estaba haciendo por nosotros (nnca se responsabilizara del altrato psicologico), q no tviera confianza con ella, no entendia i rebeldía hacia ella. En edio de todo esto, i herana, la sigiente a i coenzo a tener probleas de condcta qe terinaron con s explsion de casa de is abelos y con dos ebarazos no deseados y con ss hios dados en adopción. El detonante qe hizo qe i abela e echara de casa tiene relación con la sitación de adopción de i sobrino y i silencio respecto a deterinada inforación q consideraba q si i abela qria saber debía hablar con i herana (ella tb es TLP).
Yo e arché y en catro años he pasado por 6 residencias diferentes debido a i inestabilidad.
La psicoanalista q e atendió considera “q por encia de todo, hasta de i trabao, tiene qe estar i trataiento psicológico y psiqiatrico”. Por spesto, del eercicio en la psicología e olvido.
La eor solcion a i sitación seg´n ella, cestion q yo ya tenía en la cabeza es sacare nas oposicioncitas.
Ahora, e planteo pedir la discapacidad, i obetivo el 33% ínio para acceder por el trno de discapacidad. ¿Creen q es posible q con i sitación e lo den?
a ana maria ami me psa lo mismo solo que con todas las cosas me obsesiono con ellas al tal grado de la frustracion kmo cuando no reviso x cosa una dos 3 4 asta al ccansacnio
hola! yo aki de nuevo, al igual que algunos yo padezco varios transtornos que no se me an sido detectados, tengo 13 años sufro de transtorno de indentidad disiociativa, y ciclotimia avecces siento un vacio en mi vida ty depresion y otras incontrolable ira o euforia o alegria pero mis pdres no lo notan y no tngo los huevos p decir lo k padezko ;(
quisiera hacerles una pregunta si una persona cuando estudia lee las hojas y las vuelve a leeer porque cree qu no va a recordar se las quiere aprender de mmoria y no avanza porque vuelve otra vez a lo mismo eso es trastorno obsesio ? y si fuese asi que tratamiento tendria? gracias
Ana María: no se puede realizar un diagnóstico considerando un solo síntoma.
Quizás su error estribe en pretender estudiar de memoria.
Si el problema entorpece su vida y le produce malestar, podría consultar a un psicoterapeuta o psicoanalista.
buenas, tengo una duda q quisiera aclarar, hace un tiempo atras me diagnosticaron trastorno bipolar y hoy en dia tengo como tratamiento el medicamento trileptal, de un tiempo para aca muy de vez en cuando he consumido cannabis, quisiera saber si esta causa efectos sobre el trileptal y sobre la bipolaridad, o no genera alguna consecuencia? por favor quisiera saber su respuesta lo mas pronto, muchas gracias!!!!
En las personas con trastornos bipolares el consumo habitual de cannabis puede desencadenar depresión.
Lijia: usted nos formula varias preguntas, vamos a intentar responderlas en orden:
1- En toda psicoterapia hay transferencia, la diferencia radica en la importancia que se le da en la cura, la conciencia del terapeuta para no responder a la transferencia en el mismo nivel que el paciente (lo que se llama “contra-transferencia”)y en el saber hacer ahí para transformar la transferencia afectiva en transferencia de saber y de trabajo.
2- Las TCC no son las únicas que realizan psicoterapias breves. Por ejemplo, existe el psicoanálisis aplicado, de duración limitada y focalizado en un síntoma que preocupa especialmente al paciente y lo limita en su vida. La diferencia fundamental es que unas proceden en función de un protocolo e instrucciones, y otras con entrevistas abiertas y diálogo.
3 – No sabemos si es su caso, pero es relativamente frecuente que un paciente se presente con determinado síntoma que quiere resolver y, en el transcurso de sus entrevistas, emerja otro del que no era consciente, o no totalmente. Las primeras entrevistas en las psicoterapias no protocolizadas sirven sobre todo para saber cuál es la demanda real del paciente.
4 – Debería preguntarle a su terapeuta todo lo que usted quiere saber o le hace pregunta.
5 – Parte del trabajo de la terapia es construir la transferencia y, más adelante, deshacerla, para que la persona pueda seguir su vida sin depender de su terapeuta.
muchas gracias por respoder!
tengo otra duda, si en una terapia cognitiva conductual no hay transferencia, entonces no existe relacion paciente-psicologo?. Y si no existe, que tengo que esperar de la persona del otro lado?
otra cosa, se supone q la terapia cognitivo conductual se empecializa en trabajar con un tema puntual y es una terapia breve, no? porque en principio yo iba porq me va mal en el colegio, pero ahora la seciones se estan desvirtuando y no veo hacia donde va la cosa, deberia preguntarselo?
mi problema es q siento mucha dependecia de mi psicologa y me da mido salir perjudicada de todo esto.
puedo ir con mi psicologa toda la vida? depende de ella o de mi?
reitero, muchas gracias por responder!!
Lijia: una de las grandes dificultades en las terapias cognitivo conductuales es que no incluyen en su formación la transferencia, elemento esencial de nuestro trabajo. Es necesario que la transferencia (relación médico paciente)sea una transferencia de trabajo, porque una psicoterapia es un trabajo que realizan conjuntamente el llamado paciente y el o la psicoterapeuta para resolver los problemas psíquicos de uno de ellos.
Es natural que la transferencia se deslice a una transferencia de amor (y en ocasiones de odio), y ese amor no se distingue, esencialmente, de cualquier otro amor, salvo en el hecho de que está facilitado por el dispositivo psicoterapéutico y que, dentro de ese dispositivo, se puede trabajar con él.
Para que eso sea posible es necesario que el psicoterapeuta esté advertido, es decir, que sea consciente de que ese amor o ese odio que se presentan allí no deben ser respondidos en el lugar en que se presentan y, en cambio, deben ser aprovechados para el trabajo que ha motivado ese encuentro. Esta formación se adquiere habiendo realizado el profesional, previa y/o simultáneamente, una exhaustiva psicoterapia personal (esto es una exigencia para el psicoanálisis, y para muchas psicoterapias derivadas de él, y también una exigencia del Colegio Oficial de
Me llamo Lijia y tengo 18 años, desde hace un tiempo empezé a plantearme si soy boderline. En la vida no me pasa nada malo, no tengo ningún problema. Pero me siento mal, suelo estar triste y cansada, me va muy mal en el colegio, y eso me frusta muchisimo. Es una cosa muy chiquita pero a mí me acarrea tooooodos los problemas: me saca por completo el apetito, hace que me re cierre con con mi familia y amigos, utimamente estoy muy irritable, me empezé a cortar, y genero relaciones super dependientes con la gente. En un mismo día experimento ánimos muy cambiantes, paso de estar super alegre hasta el punto de quererme matar y sentir q no tengo nada, siento q no existo y q nadie me vé.
Voy a la psicologa desde hace algun tiempo, es terapia cognitiva, pero la verdad no sé si está empeorando mi situación. No la culpo, es q desde que la conosí empezé a planterme mi sexualidad, es decir, estoy enamorada de mi psicologa. Voy toos los lunes y es el día de la semana al que más expectativas le pongo, necesito verme bien y si ella lo nota “hoy estas hermosa” yo me doy letra como si en algún mundo pudiese conquistarla, sueño con ella, TODA UNA obseción.
Exepto q me gusta, el resto de las cosas de mí las sabe porq se las cuento, pero a veces me confunde mucho: por ejemplo me cuenta cosas sobre ella misma y sus otros paciente como si yo fuera su mejor amiga. Me dí cuenta de q tenemos muchas cosas en común, llegó a decirme “te quiero mucho”. Yo ya nosé si esto está bien, si puede perjudicarme o no. Qué hago?
Le cuento todo esto? es profesional lo q está haciendo?
Ana María: su descripción no coincide con los criterios diagnósticos establecidos para el Trastorno Límite de Personalidad. Parte de lo que cuenta puede deberse al difícil paso de la adolescencia a la juventud, que cada vez se demora más y es más prolongado. Por ejemplo: interés desmedido por la ropa, mentiras “utilitarias” para ocultar su falta tanto como para mostrarse a sí misma que puede no contarlo todo, etc. Parte, pero no todo. Su hija dice que está agobiada, y no tenemos por qué no creerle. Es decir que está atravesando problemas psicológicos y emocionales que probablemente la empantanan. Si no quiere hablar con usted (y tiene derecho a serlo, porque no todo puede contarse a la madre) le sería útil hablar con una tercera persona, un profesional de la escucha y su interpretación, alguien que la oriente en la dirección de la resolución de sus problemas por sí misma.
hola tengo na hija de 20 años estudia y me he enterado de que esta faltando a algunas clases ademas cuando le doy dinero para la semana no lo administrase lo gasta todo en ropa y luego te miente tambien tiene un desorden total en la casa no hace practicamente nada y tiene una desconcentracion total en los estudios pese aque siempre ha sido buenisima estudiante ahora no se que le psa cuando le pido explicaciones miente y cuando sabe que la has pillado no quiere hablar ella no fuma ni bebe ni nadade eso pero su comportamiento es lo que ha cambiado antes me lo contaba casi todo y ahor es imposible hablar con ellla dice que esta agobiada pero no hace nada por remediarlo la verdad siempre hasido muy nerviosa y impulsiva que le podria estar pasando
María, respondemos extensamente a las interesantes preguntas que nos ha formulado:
A – ¿es posible padecer TLP sin tener tantas características de esta enfermedad?
El Trastorno Límite de Personalidad es una categoría diagnóstica que registra una serie de síntomas. No es, en sentido propio, una enfermedad, porque no supone una causa común válida para todos los casos ni un tratamiento idéntico para todos ellos. Por eso se lo llama Trastorno, no enfermedad.
El DSM-IV (manual de la Asociación de Psiquiatras Americanos – USA) ennumera 9 síntomas, de los que deben cumpirse al menos 5 para realizar el diagnóstico:
1. esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real o imaginado.
2. un patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizado por la alternancia entre los extremos de idealización y devaluación.
3. alteración de la identidad: autoimagen o sentido de sí mismo acusada y persistentemente inestable.
4. impulsividad potencialmente dañina para sí mismo en al menos dos áreas, p. ej.: gastos, sexo, abuso de sustancias, conducción temeraria, atracones de comida
5. comportamientos, intentos o amenazas suicidas recurrentes, o comportamiento de automutilación.
6. inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad del estado de ánimo, p. ej: episodios de intensa disforia, irritabilidad o ansiedad, que suelen durar unas horas, rara vez unos días.
7. sentimientos crónicos de vacío.
8. ira inapropiada e intensa o dificultades para controlar la ira, p. ej: muestras frecuentes de mal genio, enfado constante, peleas físicas recurrentes.
9. ideación paranoide transitoria relacionada con el estrés o síntomas disociativos graves.
El CIE-10 (Clasificación Estadística de la Organización Mundial de la Salud) es menos específico.
Lo clasifica como Trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad: marcada predisposición a actuar de un modo impulsivo sin tener en cuenta las consecuencias, junto a un ánimo inestable y caprichoso. La capacidad de planificación es mínima y es frecuente que intensos arrebatos de ira conduzcan a actitudes violentas o a manifestaciones explosivas; éstas son fácilmente provocadas al recibir críticas o al ser frustrados en sus actos impulsivos.
Y diferencia dos variantes de este trastorno:
– Trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad de tipo impulsivo (no contemplado por el DSM-IV), en el que predominan la inestabilidad emocional y la ausencia de control de impulsos; con frecuentes las explosiones de violencia o un comportamiento amenazante, en especial ante las críticas de terceros; y:
– Trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad de tipo límite, en eñ que la imagen de sí mismo, los objetivos y preferencias internas (incluyendo las sexuales) a menudo son confusas o están alteradas. La facilidad para verse implicado en relaciones intensas e inestables puede causar crisis emocionales repetidas y acompañarse de una sucesión de amenazas suicidas o de actos autoagresivos (aunque éstos pueden presentarse también sin claros factores precipitantes).
Simplificando: en el 1er. caso predominaría la hetero-agresión (agresión a otros) y en el TLP propiamente dicho la auto-agresión.
Por otro lado, hay que tener en cuenta que estas clasificaciones diagnósticas fueron realizadas con fines estadísticos, y que no presuponen una causa ni determinan un tratamiento.
Respecto a este último, en lo único que parece haber una coincidencia generalizada es en que, como en todos los trastornos de personalidad, el tratamiento fundamental es el psicoterapéutico o psicoanalítico, pùdiendo ser acompañado por medicación.
– ¿cabe la posibilidad de que el diagnóstico sea erróneo?.
Sí, si otro diagnóstico puede explicar mejor los síntomas, y no sólo eso. Si tenemos en cuenta la clasificación del DSM-IV, que se resuelva algún/os síntomas (p. ej., en el curso de un tratamiento) puede hacer que dejen de cumplirse los criterios diagnósticos. Del mismo modo, una persona que tuviera menos de 5 síntomas de los ennumerados no podría ser clasificado como TLP, pero la aparición de nuevos síntomas podría hacer que fuera incluida.
– ¿es posible desarollar TLP después de los 40 años?
En sentido estricto sí, por la posibilidad antes mencionada de que la aparición de nuevos síntomas la incluyera en el diagnóstico. Pero la experiencia clínica parece demostrar que es un trastorno que comienza en la juventud (aun cuando sea diagnosticado mucho más tarde) y que, en algunos casos (pero no en todos) se resuelve con la edad, sobre todo por la posibilidad de que, con o sin tratamiento, algunos criterios diagnósticos dejen de cumplirse.
En su caso, habría que considerar que el estrés postraumático podría haber desencadenado la manifestación sintomática de problemas que ya subyacían en su personalidad y en su inconsciente, aunque hasta entonces hubieran sido “silenciosos”. También que la depresión mayor (otro trastorno cuyo desencadenamiento suele manifestar una problemática orgánica o psicológica previa), su intento de suicidio, y sus autolesiones, constituirían una serie que habría desembocado en el diagnóstico de TLP (probablemente porque la autolesión hace que cumpla el 5º criterio del DSM IV y, con él, haya alcanzado los 5 síntomas necesarios para realizar el diagnóstico.
Lamentamos si nuestra información puede resultar algo confusa, pero es consecuencia de la ambigüedad de este diagnóstico.
En cualquier caso, le sugerimos iniciar un tratamiento psicoterapéutico.
Hola, me llamo María
Tengo 43 años, no soy ni he sido nunca promiscua,drogadicta,alcoholoca,ni agresiva con los demás…, pero hace tan sólo unos días he sabido que hace un año seme diagnóstico TLP.
Hace 7 años sufrí de estrés postraumático, hace tres depresión mayor y hace un año por primera vez en mi vida intente suicidarme, me ingresaron en una planta psiquiatrica y allí,también por primera vez en la vida, me autolesione. Fué entonces cuando seme diagnóstico TLP.
LLebo 20años casada y tengo un hijo de 19 años, mi marido siempre me ha mostrado que me quiere y que se siente bien conmigo y mi hijo también se muestra bien y en confianza .Mi marido y mi cuñada(por parte de mi hermano) me dicen que yo no tengo las características del enfermo TLP, que seme debería de hacer un buen estudio. Yo no se que hacer ,porque a veces estoy tremendamente cansada como para empezar con especialistas nuevos. Por otro lado a nivel de sensaciones si que tengo cosas parecidas o iguales al TLP ,como; sensación de vacío, de sentirme muy distante de todos, de no existir ,de estar en un sueño, mucha tristeza y deseos de morir,miedo escesivo a ser rechazado(cuando soy consciente que sólo se trata de miedo)… A la ves he estado estos 7 años con ayuda profesional , porque no quiero hacerle daño a mi hijo y a mi marido quitandome la vida. Pero muchas veces me pregunto hasta cuándo ,cuánto tiempo tengo que estar sufriendo y será para bien ,valdrá la pena tanta lucha por sanar ,o es una ilusión ,un hermoso sueño, que no voy a alcanzar nunca. “Estar bien”, ya no recuerdo que es eso.
Y mis preguntas son ; es posible padecer TLP sin tener tantas características de esta enfermedad, cabe la posibilidad de que el diagnóstico sea erróneo. Y es posible dessarollar TLP después de los 40 años
Tambien he tenido claro que es lo que siento por las personas y desde luego que no he sido extremista con ellos.
De antemano mi agradecimiento por darnos esta oportunidad de poder consultar.
Saludos.
María.
Pedro: ¿es usted peluquero? Porque, de ser así, sería comprensible su preocupación por “olvidarse” cómo peinar.
Si le han recetado antidepresivos es congruente con un diagnóstico de TOC (Trastorno obsesivo compulsivo) porque la mayoría de los antidepresivos son también anti-obsesivos. Es de lamentar que no le hayan indicado, simultáneamente, un tratamiento psicoterapéutico, porque los antidepresivos pueden aliviar los síntomas, pero no resolverlos de raíz.
Si padeciera un TB (Trastorno Bipolar), algo para lo cual nos faltan elementos de juicio, ya que los altibajos emocionales son propios de la vida misma (sin que tampoco pueda descartarse una ciclotimia, otro trastorno afectivo pero mucho menos grave que el TB), no necesariamente los antidepresivos tendrían que ser perjudiciales, pero sería más adecuado un estabilizante del estado de ánimo.
En cualquier caso, lo conveniente sería que consultara estas dudas con su psiquiatra y que iniciara un tratamiento psicoterapéutico.
hola me gustaria q alguien me pudiese ayudar, hace unos 4 años empezo mi mania, mi mania era q olvidaba peinar, bueno al principio penssaba q era despiste, despues de tener varios episodios siemprre de lo mismo, fui al psiquiatra y me dieron antidepresivos, este año q los e tomado cada vez los episodios son mas constantes, ahora me dicen q tengo toc, llevo un tiempo con los nuevos antidepresivos y me los han subido mas, y peor, la question con este tiempo me edaado cuenta de que no es q no sepa peinar es que me meto un episodio tipo congestion q me invalida, y cuando estoy bbien es decir cuando se peinar estoy genial y cuando se me va, estoy muy mal, yo puedo pensar q es un transtorno bipolar, pq paso de lo mas alto a lo mas bajo, y desde q me mandan antidepresivos estoy peor, mi prregunta es si soy bipolar y me estan dando antidepresivos pueda se q me pongan peor? gracias gracias, y si no hay q pensar en la muerte pero cuando uno lleva esta carga tanto tiempo es insoportable.
si comento que necesito una terapia es pq el cúmulo de todas estas relaciones nefastas me desbordan y me causan aprension por supuesto , además de que a este paso puedo entrar en una depresion ….
de todas formas agradezco el interes de que tenga + suerte la próxima vez …
Natalia: Si usted no alimenta “esto”, sino que “la vida se los pone” y si sus “experiencias no han sido buscadas”, consciente ni inconscientemente, no hay ningún psiquiátra, psicólogo, psicoterapeuta o psicoanalista que pueda hacer nada por usted, sólo desearle mejor suerte la próxima vez.
Pero permítanos sospechar (es nuestra profesión) que algo le pasa a usted cuando dice: “A VECES ME PREGUNTO , SI REALMENTE HAY ALGUIEN SANO MENTALMENTE …O ES QUE AL ESTAR EL MUNDO LOKOOOO ,,,,,, PRODUCE GENTE ENFERMA”. ¿Excepto usted?
Por otro lado, usted misma pide una psicoterapia, lo que demuestra que usted también sospecha de que hay algo en usted que no funciona como debiera (o como usted quisiera).
Lamentablemente no podemos sugerirle un ambulatorio en Barcelona porque no nos consta que uno sea mejor que otro, sólo psicoterapeutas privados en los que confiamos por nuestro conocimiento profesional.
Gracias otra vez , pero no se si queda claro que yo no alimento esto ….ya que la vida me los pone ….el caso de mi compañera de piso , fué descubrirlo por buscar tabaco en su habitación ( era la misma medicación que mi ex , vaya la que toman los bipolares ) quizá este es el menor problema ya que no la veo el pelo pq tiene 3 trabajos y apenas duerme …pero me dejó ….muy sensible con el tema , en el caso del edipo fuí descubriendolo a medida que pasaban los años junto a él , y en el caso de mi ex ( me comentó desde el principio que tuvo una depresión al borde del suicido y que ya lo tenía superado con su medicación y seguimiento con su médico ) el problema es que no fué claro conmigo del todo …y la cuestión es que nos hemos querido mucho y lo sigo queriendo , y sé que con mi silencio le hago mucho daño pq se siente abandonado y sufro por él . Tengo 46 años , y mis experiencias no han sido buscadas …sólo descubiertas más tarde .
Soy de Barcelona , intentaré q me asignen otro médico , pero en el cap sólo hay ese que no me gustó en absoluto ….digame algún centro para que me deriven a otro ambulatorio porfavor pq este tema me está llevando mucha tristeza y aprensión .
GRACIAS PSI , DE CORAZON GRACIAS `POR HABER CONTESTADO !!!!
Natalia: Si todo terminó con su ex-pareja, hace bien en no responderle. Igualmente subsiste el problema, no sólo de ser el blanco de personas con esas características, sino de sentirse atraída por ellas o, al menos, de actuar de modo que los estimula a creer que pueden tener una relción con usted.
Lamentablemente, sólo podemos sugerirle una psicoterapia breve para intentar resolver este problema. Si carece de medios para pagarse una psicoterapia privada, puede recurrir a la Seguridad Social por medio del Centro de Salud Mental de la zona (dependiendo del país en que se encuentre. La sugerencia es válida en España).
deseando una respuesta porfavor , ya que no es sólo este momento que atraigo a gente bipolar , esto me persigue de siempre con enfermos esquizofrénicos, border line y justamnete no me muevo en ambientes psiquiatricos , simplemente que parezco tener una luz para estos enfermos y me aterra pq ni soy profesional , ni puedo ayudarles , aunque a veces me lo he propuesto !!!!
No se si me explico , pero necesito saber pq me está pasando esto .
eL PADRE DE MI HIJA ALCOHOLICO
MI 2º RELACION , UN EDIPO DE SU MADRE QUE INCLUSO FUIMOS A TERAPIA JUNTOS , EXACTAMENTE A UNA SEXOLOGA ´
Y MI TERCERA RELACIÓN …EL BIPOLAR …
EN DEFINITIVA , SOY YO QUE TOMO EL PASO DE DEJAR LA RELACION , EN LOS TRES CASOS !!!!
PERO CONTINUO CON GANAS DE UNA PAREJA SANA Y ME PARECE QUE NO OCURRE….
A VECES ME PREGUNTO , SI REALMENTE HAY ALGUIEN SANO MENTALMENTE …O ES QUE AL ESTAR EL MUNDO LOKOOOO ,,,,,, PRODUCE GENTE ENFERMA …..RUEGO CONTESTACIÓN PORFAVOR .GRACI
SE ME OLVIDO DAROS LAS GRACIAS !!!!
ESPERO PODAIS ACONSEJARME BIEN … Y SI HAGO BIEN EN NO QUERER SABER DE MI EX.PAREJA…YA QUE TODO TERMINO.. PERO SIGUE MANDANDOME E.MAILS, SMS. FOTOS ETC …Y Yo NO PUEDO AYUDARLE !!!
TENGO MUCHA TRISTEZA .GRACIAS
Gracias a estas páginas que ayudan a tántos !!!!!
Tengo una inquietud que no me deja descansar , te cuento :
He tenido una relación de 6 años con un hombre bipolar con (hija de 21 años tambíen con trastornos de personalidad agresiva ), en tratamiento con litio ,idalprem etc…lo dejamos estar un año ya que empecé a sentirme mal con él , me provocaba ansiedad …cómo estoy falta de cariño y no encontraba a nadie decidí volver con él , pero dicen que 2º partes no son buenas y fue así ..esta vez la relación no pasó de 9 meses que lo estabamos dejando de nuevo ….el problema es que lo quise mucho y lo sigo queriendo , pero mi lógica me dice que no seré feliz con él .
Desde que he dejado a MI EX , he tenido que alquilar una habitación , resulta que después de 3 meses parece que esta chica es bipolar tambíen (en tratamiento ) y para colmo de mis colmos conozco recien a un hombre simpático ,sociable, encamtador que conocía a mi familia ….me dió confianza en darle mi tlf …y esta mña me llama a las 9h ,ALTERADO,OBSESIONADO CONMIGO Y DICIENDOME QUE NO HA PODIDO DEJAR DE PENSAR EN MI DESDE QUE ME HA CONOCIDO !!1ME sorprende su actitud que por desgracia ya conozco muy bien ….estoy asustada , angustiada y muy confundida ahora …
ES POSIBLE QUE MI PERSONA ATRAIGA A LOS BIPOLARES ? PUEDO SER UN BLANCO A LA DIANA PARA ESTOS ENFERMOS .
MI EX ,ME DECIA (ALGUNA VEZ)QUE YO ERA BIPOLAR , LO DUDO … ….PQ NO TOCO EL CIELO NI EL INFIERNO …QUIZAS EN TODO CASO CICLOTIMICA …PERO MUY ANGUSTIADA DE LO QUE ESTOY VIVIENDO ULTIMAMENTE….ACONSEJEME NECESITO AYUDA Y NO TENGO MEDIOS PARA PAGARME UNA PSICOTERAPIA, ADEMAS NO CONFIO EN LOS MEDICOS PSIQUIATRAS DE LA SEGURIDAD SOCIAL ..(ya que una vez que acudí por sudores nocturnos ,me dieron lantanon,orfidal y trankimazin 1mg ) iba todo el día mal peor todavía …y no tomo + que orfidal …pero sigo preocupandome mucho por todo y no veo la salida …puedo atraer a los bipolares ? estoy aprensiva de conocer gente y apenas salgo de casa por miedo a dar con algún otro bipolar .
QUE ME PERDONEN PERO NO PUEDO CON ELLOS ..
Rosa Isabel: el Seroquel es un antipsicótico atípico que interacciona con un amplio rango de receptores neurotransmisores. Está indicado específicamente en la Esquizofrenia y los episodios maníacos asociados al trastorno bipolar, pero puede llegar a ser eficaz en trastornos difíciles de encuadrar, como es le Trastorno Límite de la Personalidad o TLP. La Sertralina es un antidepresivo del tipo ISRS, específicamente indicado en depresiones, síntomas obsesivo-compulsivo y trastornos de pánico o por estrés postraumático, que pueden acompañar a los TLP. El Valproato es un anticonvulsivante que tiene efectos estabilizadores sobre el estado de ánimo. Es muy positivo que su hija se sienta bien (es lo más importante), esté trabajando y tenga “enamorado”, pero cualquier cambio en su medicación debería hacerlo con la asistencia de un psiquiatra. Por otro lado, no nos cansaremos de decir que el tratamiento fundamental en los trastornos de personalidad (incluído el trastorno límite) es el psicoterapéutico.
Rosa Isabel: estamos totalmente de acuerdo con lo que escribe. Sólo una salvedad: no basta con acudir al médico (excepto que sea un médico psicoterapeuta) porque el tratamiento fundamental de los trastornos de personalidad (y el trastorno límite es un trastorno de personalidad) es el pscioterapéutico. Así está escrito en toda la literatura seria al respecto.
Estoy diagnosticado como TLP desde hace 7 años. Tengo 23. Es cierto que me he metido en lios, que he consumido toxicos y me he autolesionado. Pero hace 7 años.
Ahora solo tengo un poco de ansiedad, que contraresto con rivotril. Deje toda la medicación y desde entonces mejore. Vivo bien tomando solo un ansiolitico. Hay que saber controlar los altibajos. Sonrisas y lagrimas. Como es la vida… y no dejarse llevar a los extremos.
Animo a todos que se puede. Os lo digo yo.
Necesito informacion, mi hija tiene 29 años , hace 4 años le diagnosticaron personalidad limítrofe, probo varios medicamentos, hasque que le dieron seroquel ella lo uso por espacio de 3 años, (para mi familia es un medicamento caro) y hace unos 2 meses lo esta tomando muy poco , ademas toma sertralina y valproato, ella se siente bien sinceramente ,esta trabajando, tiene enamorado, participa en casa( antes no lo hacia) , mi pregunta es ¿puede dejar de tomar seroquel,y valproato ? seguir tomando sertralina .
Jose antonio, acabo de leer tu nota ,pero te dire que en esta vida no todo esta perdido, siempre,hay esperanza . Te contaré que soy madre de una joven que tiene este problema, ella pasó momentos muy difíciles (4 años aprox) parecia que nunca terminaba, ahora ha mejorado , hace dos meses ha dejado de tomar sus pastillas paulatinamente, en este momento ella se siente mejor, espero de todo corazón que supere , te cuento , mi problema, porque creo que necesitas creer en ti , creer que tu eres el artifice de tu vida, nosotros (los padres ayudamos), ten fe enti mismo , en DIOS, nunca estamos solos, espero que mejores, visita a tu mëdico
Pîlar: su hermana necesita una consulta con un psicoterapeuta especializado en trastornos de la personalidad. Puede proponérsele una única consulta, sin compromiso de continuidad. Si el psicoterapeuta está suficientemente experimentado podrá obtener un compromiso para una nueva consulta. En caso contrario, no hay nada que hacer, excepto resignarse a convivir con una hermana con esas características.
Hace unos meses les conté el caso de mi hermana que segun todos los datos que estuve leyendo, es un caso de borderline, uds. me contestaron que los primero que tenía que suceder es que ella lo reconociera, me puse a ello siendo imposible por parte de mi hermana que los aceptara, pues su contestación siempre es la misma que los demás estamos mal y que no la aceptamos como es. Este mes de agosto ha estado mi madre y ha podido comprobaR su estado, realmernte ahora no se que hacer, tan pronto está eufórica como dice que sólo necesita cariño que nadie se lo da, hay que unir que su trabajo es inestable debido al paro tremendo que hay en España y ésto hace que su comportamiento sea más extremo. De momento ha ella externamente no se le nota, pero su casa es un verdadero caos de desorden. ¿que hago? besos y muchisimas gracias
Jhon: no hay ninguna prueba de que el cannabis (marihuana o hashis) produzca adicción orgánica, aunque ciertos estudios parecen demostrar su intervención en el circuito dopaminérgico, por lo que la interrupción de su consumo, una vez que el sujeto está habituado, puede producir un incremento del sentimiento de ansiedad.
Por otro lado, es indudable que produce adicción psíquica, pero ésta puede producirla hasta la sustancia más inocua. Tome un vaso de agua antes de dormir y, luego de una semana, suprímalo. Lo más probable es que padezca insomnio. Conclusión: el agua es adictiva.
¿Quere una pauta para dejar los porros? ¿Tipo si ahora fuma dos porros diarios redúzcalos a 1 y 1/2 y luego de una semana a uno y así de seguido? Vale. Pero su eficacia sólo dependerá de su voluntad.
¿Cree que los “porros” le hacen mal (algo muy probable)? Déjelos Y, si no puede, consulte con un psiquiatra. Hay medicamentos más ansiolíticos y menos perjudiciales.
Tarde o temprano tendrá que hacer una psicoterapia, no sólo para dejar los porros, sino para saber por qué no puede vivir sin ellos.
Es preferible que sea temprano.
hace 30 min me fume dos porros mi dosis no pense en encontra tto sali d mi servicio militar muy debil y nesesito mejorar mi fuerza de volumta lei la pagina ee decidido no fumar me es dificil no se como empesar de bido a mi dosis si alguien me puede guiar en esto de corazon mil gracias y mas mi separacion fue mi parte mas dura
Mª José: no podemos confirmar ni negar ese diagnóstico simplemente porque carecemos de la información necesaria y no nos parece responsable diagnosticar por internet.
Lo que sí nos transmite inequívocamente es que su madre padece una seria inestabilidad emocional.
Usted no podrá cargar indefinidamente con el peso de ayudarla si ella no se ayuda a sí misma.
Seguramente su madre necesita una psicoterapia y probablemente necesite medicación. Y muy probablemente se niegue a ambas cosas y prefiera tenerla a usted constantemente pendiente de ella.
Usted puede planteárselo como una condición: o ella inicia un tratamiento para su inestabilidad emocional, o usted se desentiende de hacer de apaga fuegos.
hola… he estado leyendo mucho acerca de este trastorno ya que un profesor me oriento a que tipo de trastorno podia sufrir mi mama … la del problema.. ella tiene y ha tenido problemas a lo largo de su vida tanto fisicos como afectivos y ahora , bueno hace un par de años que esta con ataque multiples y muy fuertes de ira , enojo , amenazas constantes de suicidio y cosas mas , aparte de su agresion verval contra nosotros (su familia) yo soy la mayor de mis hermanos y trato siempre de estar con ella y evitar que cada cierto tiempo explote de una forma que literalmente se vuelve incontrolable!! y ya no sabemos que hacer ni a quien recurrir necesito que me orienten a mi para poder ayudarla porfavor!
Leo: estamos de acuerdo con usted. Con un tratamiento psicoterapéutico o psicoanalítico adecuado y, en los casos en que es necesario, el apoyo de medicación, nuestra experiencia nos demuestra que se puede salir adelante de situaciones muy difíciles y sufrimientos muy prolongados.
el consejo que les puedo dar es que sean fuertes ante las críticas que reciban las conversaciones, maliciosas que les hacen las demás personas mientras más caso hagán de este tipo de comentarios más daño se aran ustedes; mi sugerencia es que se enfrenten ante la vida por más dura que esta sea; solo sacando fuerza de flaquesa lograran salir adelante; espero que estas líneas las lea alguien; que las nesecite y que se apoye en ellas para que siga adelante.
nos vemos mañana……………………….
Ghis:
En primer ligar, es comprensible que a un hijo le cueste comprender el malestar psíquico de la madre, quizás no sea la persona más adecuada en quien apoyarse.
Aun sin saber que medicación está tomando y, por lo tanto, cuáles pueden ser sus efectos secundarios, es más probable que sus pulsiones agresivas, su ira y su insomnio se deban a su trastorno más que a la medicación.
Una persona con trastorno límite de personalidad, trastorno histriónico y, en general, un trastorno cualquiera de la personalidad, es difícil que se estabilice sólo con medicación y sin una psicoterapia.
Agustina: en nuestra web encontrará varios artículos.
También puede encontrar más información en: http://usuarios.discapnet.es/border/
una web para pacientes y familiares.
En España hay varias organizaciones de familiares que ofrecen información y orientación.
En todos estos lugares encontrará que lo más importante es que su prima realice una psicoterapia en forma sostenida.
Es probable que también necesite medicación.
hola me llamo maria no conozco mucho del tema , pero estoy interesada en interiorizarme debido a que tengo una prima que recientemente fue diagnosticada con tlp y no estamos al tanto de mucho quisiera saber si me pueden dar informacion sobre el tema , como ayudarla , alguna pagina donde encontrar respuestas , etc muchas gracias
Tusk: la ansiedad, según el diccionario, es un estado de agitación o inquietud del ánimo. En el campo que nos ocupa se refiere a un “estado de angustia y temor que acompaña muchas enfermedades y que no permite el sosiego de quien la padece”. El DSM (manual diagnóstico de la psiquiatría estadounidense) incluye una categoría llamada Trastornos de Ansiedad que incluye los Trastornos Obsesivo- Compulsivos (TOC) junto a otras categorías diagnósticas: trastornos de angustia, fobias, trastornos de ansiedad. Pero la ansiedad, como tal, puede manifestarse en cualquier patología o sin ninguna de ellas, es parte de la vida por lo que sólo se habla de ansiedad en psiquiatría o psicología cuando excede de ciertos límites arbitrariamente considerados normales. En la práctica la ansiedad se confunde con otro afecto frecuente: la angustia: aflicción, congoja, temor opresivo sin causa precisa (la confusión alcanza al manual: nos parece un sinsentido incluir los trastornos de angustia en los trastornos de ansiedad). Simplificando mucho, la ansiedad se manifiesta en lo que comunmente se llama nerviosismo, la angustia como un sentimiento de opresión más similar al miedo y, a veces, al ahogo. Ambos afectos, ansiedad y angustia, son connaturales al ser humano; los dos, en su exceso y sin que las circunstancias los justifiquen plenamente, pueden ser manifestaciones psicopatológicas. Pero no hay que confundir un afecto con una enfermedad.
psi. por desgracia vivo muy lejos, pero gracias .
quiero preguntarle algo mas . que es la ansiedad y que sintomas tiene
Tusk: la ayuda que podamos ofrecerle depende en parte de su ciudad de residencia.
PSI. GRACIAS POR RESPUESTA ; UD. PODRIA AYUDARME?
Tusk: No tiene por qué disculparse, nadie puede conocer todo el diccionario. Y en este caso ni siquiera estamos seguros de que figure en todos los diccionarios.
Es una españolización del término inglés “procastination”: dejar las cosas para más tarde. Su uso en castellano es propio de la jerga profesional.
Si prefrimos esa palabra, poco habitual, al más común “postergar” es porque, en el sentido que queremos darle, procastinar significa “postergar para nunca”, postergar para volver a postergar, como el protagonista de Hamlet.
Uno de los grandes problemas de las personas obsesivas es que se ponen ellos mismos obstáculos y dificultades para realizar sus proyectos: siempre hay que hacer algo previamente, siempre es forzoso dejarlo para otro momento, que nunca es ahora.
Y si, finalmente y luego de muchas vueltas, logran realizar el acto que se habían propuesto, difícilmente estén conformes con el resultado. No es satisfactorio, no era eso.
disculpe mi ignorancia pero podria explicarme que significa procatinacion
Tusk: la procastinación, que es el nombre del síntoma que usted menciona, es un síntoma característico del amplio espectro de las personalidades obsesivas. Pero no puede realizarse un diagnóstico sólo por un síntoma sin conocer el cuadro completo y la estructura de personalidad.
No es conveniente tratar el síntoma en sí sino los problemas de personalidad que lo promueven.
yo quisiera sber que problema tengo , pues cada vez que comienzo algo no lo termino, llamese tareas labores de la casa trabajos etc.
Sevillana: el Trileptal es un estabilizante del estado de ánimo, el Esertia un antidepresivo, el Sedotime un ansiolítico. ¿Cuál es su problema?
Sólo nos habla de un tratamiento farmacológico. Los medicamentos que menciona nos hacen suponer que son para tratar un problema psicológico. ¿Alguien le ha sugerido la posibilidad de realizar una psicoterapia?
Porque, insistimos, usted sólo menciona un tratamiento médico, pero ¿cuál es su problema?
Empiezo trataiento de trileptal, esertia y sedotime. Quisiera saber cual es la finalidad de todo esto.
María: El psiquiatra, atinadamente, le indica la necesidad de una psicoterapia. Usted dice que el psicólogo (suponemos que no es el mismo que es su pareja, porque para hacer su trabajo un psicoterapeuta no debe estar personalemnete involucrado) “DICE QUE NO PUEDE AYUDARME QUE ES CUESTION DE TIEMPO POR EL SUFRIMIENTO QUE AUN ESTA AHI” No podemos estar más en desacuerdo. Precisamente porque el sufrimiento está ahí usted necesita ayuda piscoterapéutica. Si es él el que no puede, debería decírselo con claridad. El tiempo es útil para que elaboremos nuestras pérdidas, sentimientos de culpa y acontecimientos traumáticos si lo usamos para eso, no si nos limitamos a dejarlo pasar. Y respecto de la muerte de su ex marido ya ha pasado el tiempo suficiente para que dejemos de considerarlo un duelo normal. Busque un psicoterapeuta que pueda ayudarla.
Otra cosa: si la retirada del antidepresivo le produce la recaída en la depresión, debería continuar tomándolo hasta que un psicoterapeuta, que se sienta capacitado para ayudarla, haga su trabajo
HOLA ,MI NOMBRE ES MARIA ,HACE AÑOS ME SEPARE,MI PAREJA BEBIA Y NO LE IMPORTABA GANAR Y GASTAR EL DINERO . TUVIMOS UN HIJO EN COMUN. A LOS 2 AÑOS DE SEPARARME EL MURIO , APARECIO MUERTO EN LA CAMA ,VIVIA SIN LUZ YA QUE NO LA PAGABA Y EN CONDICIONES NO MUY SANAS ,SE ABANDONO POR COMPLETO Y BUSCO LA MUERTE , SOLO BEBIA NO COMIA Y DECIA QUE SOLO QUERIA VOLVER CON NOSOTRAS .ERA UNA GRAN PERSONA PERO CON MIL PROBLEMAS . YO LO PASE FATAL, ME SENTI CULPABLE Y HOY TODAVIA ESTA EN MI ,ESE SENTIMIENTO. LOGICAMENTE,MI MEDICO ME RECETO AREMIS DECIA QUE ESTABA DEPRE Y HE ESTADO CASI DOS AÑOS . TOMANDOLO .AHORA ME LO RETIRA GRADUALMENTE ,YA HAN PASADO DOS SEMANAS , Y ESTOY SUFRIENDO CRISIS DE PATALETAS Y AUTOAGRESION , RIGIDEZ YA QUE LOS NERVIOS ME COMEN ,NO PUEDO QUITARME DE LA CABEZA QUE POR MI CULPA ESTA MUERTO.NO PUEDO CONTROLAR ESOS ATAQUES ,DE INCOMUNICACION, IRA , DE AUTOAGRESION Y GANAS DE MORIRME PARA DEJAR A MI FAMILIA BIEN CON TODOS LOS SEGUROS QUE COBRARIAN .PERO SOBRE TODO ME PRODUCEN PENA POR EL SUFRIMIENTO QUE TIENE MI PAREJA ACTUAL. APARECEN CUANDO SE ME LLEVA LA CONTRARIA O NO SE HACE UN POCO LO QUE YO QUIERO .TENGO UNA NUEVA PAREJA DESDE HACE 3 AÑOS QUE ES APOYO Y LO QUIERO CON TODO MI CORAZON Y AUN ASI ,SE QUE LE HAGO DAÑO EN ESOS MOMENTOS ,Y ES MAS FUERTE LA IRA QUE EL AMOR ,ES CURIOSO .ES MI PSICOLOGO , NOS QUIERE CON LOCURA A MI HIJA Y A MI , Y NOSOTRAS A EL ,TIENE MUXA PACIENCIA PERO CADA VEZ LE HAGO SUFRIR MAS Y YA ESTA HARTO DE MIS NUMERITOS COMO DICE EL , QUE POR CIERTO AL PRINCIPIO ERAN CADA SEIS MESES LUEGO CADA 3 ,CADA 2 ,CADA MES , CADA SEMANA …..Y LO PROXIMO SERA MI VIDA ASI A DIARIO ?HE ACUDIDO AL PSIQUIATRA Y ME DICE QUE ES LABOR DEL PSICOLOGO . ACUDO A ESTE Y ME DICE QUE NO PUEDE AYUDARME QUE ES CUESTION DE TIEMPO POR EL SUFRIMIENTO QUE AUN ESTA AHI. ESTO SI QUE ES DE LOCOS ..AYER CASI ME VOY A UN HOSPITAL PERO MI HIJA QUE ME VIO LLORABA DE PENA PARA QUE NO ME FUERA ,TIENE MIEDO QUE ME PASE ALGO . AYUDAME A RESOLVER QUE ME PASA . GRACIAS DE ANTEMANO ….
hola, hace 4 años empece con mi padecimiento posterior a dejar a cargo de mi madree mi hijo recie nacido para seguir con mi carrera empece con culpa, depresion , acudieindo con psiquiatra indicandome imipramina, diazepam sin embargo nio mejore, manifeste alcoholismo, abuso de medicamentos ansioliticos y antidepresivos diversos, disfuncion sexual, autoagresion, falta a mi trabajo, indicamdome ingresar a un centro de salud mental por espacio de 19 dias hace un año,actualmente me siento bien, ya estoy con mi hijo y me encuentro trabajando sin embargo, tengomiedo de presentar nueva crisis,como puedo prevenirlo?
Julio César: Usted dice “la amo y por eso no la he dejado”, pero ¿qué ama en una mujer que, según usted lo “está matando”?
También dice que no la deja por temor a precipitar su suicidio y sentirse culpable por ello, pero esa no es una buena base para una pareja.
Si le fuera posible, usted debería realizar algunas entrevistas psicoterapéuticas.
Mi nombre es Julio César Velásquez Bernal, tengo 29 años, hace poco más de año y medio conocí a una mujer que me encanto, por su forma de ser su inteligencia y claro tambien su físico, está mujer tenia 36 años, estuvimos saliendo durante aproximadamente 6 meses y todo era muy bonito, posteriormente al paso de dichos seis meses me pidió que viviéramos juntos, yo accedí, ya que aunque ella me había comentado que tenía problemas psiquiátricos y que había estado internada 4 ó 5 veces en hospitales psiquiátricos, me dijo que esa etapa ya la había superado y además yo me sentía muy enamorado de ella, vivimos juntos 4 meses y se le empezó a meter la idea de casarse a lo cual yo accedí, antes de casarnos la interne en un Hospital Psiquiátrico ya que se sentía muy mal, de hecho fue cuando decidí irme a vivir con ella, en este internamiento le diagnosticaron el Síndrome TLP, pasaron los 4 meses en los cuales ella entraba en pequeñas crisis depresivas y de enojo, las cuales yo supe controlar ya que he leído mucho al respecto del Síndrome TLP, el problema fuerte comenzó cuando nos casamos el 16 de agosto del año pasado no teniamos ni 15 días de casados creo que íbamos a cumplir una semana y se tomó 80 tabletas de clonazepan yo me moleste demasiado ya que según yo estabamos bien y sin presiones que es lo que siempre he tratado de lograr, que ella no se presione. Se estaba recuperando de dicha sobredosis, y un dia en el cual hubo una reunión con su familia, ( esto dos semanas después de que se tomó las 80 tabletas antes mencionadas ), le hicieron un comentario, no tan desagradable y ella lo interpretó de pésima manera al grado de que se metió a nuestro cuarto y empezó a tirar todo lo que encontraba a su paso, me fui detrás de ella para calmarla , pero lo unico que conseguí es que se enfureciera más, y me pidió que la dejara sola, para colmo se fue la luz, yo sabía que algo iba a hacer, lo presentía, y desafortunadamente así fue, se cortó las venas y la logre convencer de que me dijera que había hecho, según ella ya sólo quería dormir y no se quería destapar, fue una noche horrible para mí ya que al llevarla al hospital yo estaba molesto ya que acababa de salir de la sobredosis, y jamás había yo pasado por algo así en mi vida, además de asustado, pero ella estaba peor, como si el culpable de todo lo que le pasaba fuera yo.
A raíz de eso yo ya no vivo tranquilo puesto casi siempre estoy pensando en que es lo que va a hacer, ha agredido a su familia tiene un hijo, con el cual me llevo muy bien, el ñiño tiene 14 años y vive de repente con su papá y de repente con nosotros, me preocupa mucho el hecho de que ha amenazado con envenenarnos tanto a sus padres como a el niño y a mi para después suicidarse, apenas su mamá encontró un cuchillo debajo de su colchón y a mi me preocupa que un día sufra un flashaso y hasta me pueda hacer algo dormido, y también a su hijo ya que mi trabajo me demanda tiempo y hay ocasiones en que no puedo llegar a dormir y se queda el niño con ella, yo les puedo decir, que mi vida se ha convertido en un infierno, ya no sé si me siento mejor estando o no estando con ella, la he dejado dos veces, no sin hablar con sus papás ya que conforme pasa el tiempo y seguimos conviviendo, comienza a tratarme como si fuera yo su enfermero, o su cuidador, me trata muy mal es muy agresiva, etc, y yo la amo y no puedo llegar a golpearla que inclusive ella misma cuando se siente bien me lo ha sugerido, aunque cuando está mal me dice que me metería a la carcel por ser paciente psiquiátrico, pero que puado hacer, estoy desesperado ? en una ocasión me atacó con un martillo, afortunadamente se lo pude quitar, esa noche del martillo, la peor de mi vida, también me aventó un vaso de porcelana a la cara y me alcancé a cubrir, me sangró el brazo, después de esto se fué y no regresó en toda la noche, me dijo al otro día como si nada ” perdón, te amo “, y me mencionó que se había ido caminando al centro de la ciudad y que ahí pasó la noche con unos niños de la calle los cuales la aconsejaron y la calmaron, todo esto sólo lo hizo porque apague la televisión para poder platicar con ella. Apenas me acabo de enterar por su propio hijo que pasó la noche en un Hotel con su ex marido, el padre del niño, yo ya no puedo con sus mentiras lo hace una y otra vez , ya no puedo con sus impulsos, yo no se si paso algo entre su ex marido y ella, sé de sus impulsos, tanto sexuales como de sobredosis, ahora lo puedo decir yo la conocí en uno de esos impulsos, la amo pero ya no puedo, mi psicóloga me aconsejo dejarla definitivamente ya que entré en una depresión terrible y me dijo que si seguía tan pegado a ella y pensando más en ella que en mi mismo, yo podría terminar igual o peor que ella ya que tengo entendido que las vivencias de la ñiñez así como el carácter, etc son experiencias que influyen y una de las cosas por las cuales decidí hacer mi vida junto a ella fue precisamente todas las cosas en común que tenemos, la amo con todo mi corazón pero no quiero enfermarme más. Además se empeña en tener un bebé, y ella no puede, y tengo miado de que se embarace de cualquier otra persona ya que yo ya se lo he dicho muchas veces que no podemos tener familia, esto lo digo basándome en los comentarios que ella le hace a otra gente con respecto a lo del bebé y no a mi, como por ejemplo le dijo al papá de su hijo, ya que algunas veces tiene trato con él, que se piensa embarazar y no le importa de quien, me da mucho miedo que en uno de sus impulsos alguien sin saber, se aproveche de esto y lo haga, además de que se puede contagiar por ahí de alguna enfermedad. Ya no se que hacer lo he intentado de todo y no he podido, me quedan pocas fuerzas para seguir luchando, no gano mucho dinero y ella gasta sin pensar, no puedo con sus impulsos y sus cambios de amino me están matando, en ocasiones ya hasta actúo igual que ella, y estoy muy preocupado, la amo y por eso no la he dejado, pero tengo miedo de que se mate si al dejarla lo empieza a tomar como otra fracaso más en su vida.
Yo ya no soy el mismo, no se que hacer, ayudenme, en el fondo sé que lo mejor es dejarla, pero hay algo, no se qué, que no me lo permite ¡!.
Ayúdenme por favor !!!!!
Atte: Julio César Velázquez ¡
Mayca: ofrecerse como objeto de estudio no va a ayudarla a resolver sus problemas. Usted necesita ser guiada en su cura, no estudiada sin propósito terapéutico.
para paula estudiante, si quieres yo me ofrezco voluntaria y asi ayudarnos mutuamente, porfa ponte en contacto conmigo, soy ltp histrionica, con varios intentos de suicidio e ingresos en psiquiatricos.gracias
hola, tengo 47 años, me casé a los 15, tuve mi primera hija a los 17, fuí la mejor alumna en la universidad, economía, luego llegué a ser agente de un banco… a los 23 me dió mi primera crisis de panico, seguí intentando vivir, pero ya hace más de 10 años casi no me levanto, en los 2 núltimos años he tenido además grandes prob. de salud , 4 operac, uci por errores médicos, metástasis de tiroedes, lo k además me tiene con sobrepeso, luego un aneurisma, no puedo más… he consultado y acudido a todo con la esperanza de volver a VIVIR, todo inútil, psicoanálisis por años, los principales siquitrias, hasta me he internado por propia voluntad…se acabó la plata, me he ido encerrando y ya no kiero ver a nadie, solo estar en cama llena de remedios, y mi cabeza no para nunca, ni cuando duermo, pienso en el suicidio, pero no puedo hacerle eso a mis hijos….estoy absolutamente sola en esto, emocionalmente destruida por un maldito matrimonio k resistí durante 21 años, mis padres no me hablan, mis hijos me kieren, pero a la vez no soportan verma asi, no tengo hnos., y al parecer actualmente fuera del trastorno de pánico crónico, k luego se convirtio en una depresion severa, agorafobia, fobia social, ahora T L P, me he dedicado a estudiar el tema, al parecer no tiene solución, … se trata solo de tapar los peores sintomas con medicamentos y terapias sin resultado, imposibles de financiar cdo estás sola y no te atreves ni asalir de la cama, sólo para los controles de mis otras enfermedades, esto es peor k un cáncer, es vivir con culpas pork afectas a los k kieres…aca en chile la sañlud es carísima, no puedo más, solo suplico ayuda con la esperanza , k me cuesta mantener, y k solo me devuelve el alcohol, ya no confió en nadie… es mi responsabilidad, pero mi dependencia emocional es tal k tpodo lo k hice en mi vida fue para lograr el afecto de mis padres, no puedo olvidar el pasado, los malditos 21 años de matrimonio…, luego tuvevdos relac largas pero yo las destruyo, pues tengo pavor al compromiso, no… no puedo confiar ni en mis padres, es una puñalada tras otra, incluso mi mejor amiga me ha estafado ybvarios más, incluido uno de los sicologos k me atendía estaba mal y tb me esatafo con unasuma muy grande….ayuda porfavor, se puede uno realmente mejorarse de esta maldición????????????
Sigrid: Ni el trastorno, límite ni ningún otro trastorno, es una “maldición”. Pensarlo así nos sumerge en una autodestructiva pasividad. ¿ Todo lo que hizo en su vida fue para lograr el afecto de sus padres? ¿Y sus padres no le hablan? O equivocó el camino o equivocó el objetivo. Dice que lo ha intentado “todo”, ¿está segura de que eso es todo? Porque lo que quiere decir es que no hay nada más por intentar. Así se niega toda posibilidad, y “la única salida” es el alcohol. Bonita manera de justificar el alcoholismo. El TLP tiene solución. Si todo lo que ha estudiado le ha enseñado lo contrario es que no ha estudiado bien. Regodearse en su padecimiento no la ayudará a acabar con él. Desconocemos el estado de los sistemas de salud (público y privado) en Chile, pero estamos seguros de que, si realmente la busca, encontrará una alternativa.
Lluvia: La Distimia (o Trastorno Distímico) es un trastorno afectivo crónico de carácter depresivo, caracterizado por la baja autoestima y aparición de un estado de ánimo melancólico, triste y apesadumbrado, aunque no tan acusado como en otros tipos de depresión. Su síntoma más característico, como en otras depresiones, es el estado de ánimo de tristeza persistente (casi todos los días y, al menos, durante dos años, son condicones necesarias para la validación de este diagnóstico). Otros síntomas suelen ser: Inapetencia o ingesta compulsiva Insomnio o hipersomnia. Falta de energía, cansancio, fatiga continua. Falta de capacidad de concentración. Baja autoestima. Desesperanza, pesimismo. Incapacidad para tomar decisiones. Aislamiento, fobia social, falta de locuacidad, pérdida de interés por actividades placenteras (incluida la actividad sexual). Sin un tratamiento apropiado puede evolucionar a una depresión mayor. El tratamiento indicado consiste en fármacos antidepresivos ISRS y psicoterapia (conductual, cognitiva, psicoanalítica, interpersonal, imdividual o de grupo). Puede mejorar significativamente el cuadro, pero es necesario un tratamiento prolongado. Teniendo en cuenta estas características, salvo en una situación de emergencia y con carácter temporal, un hospital de día no parece lo más adecuado, sobre todo porque se trata de un trastorno crónico, y la solución no pareciera consisitir en un ingreso igualmente crónico. Salvo que el diagnóstico no sea el correcto, pero eso es otra cuestión.
que puedo hacer con unhijo con distimia en tramiento hospital de dia los dias que esta encasa se encierra
Paula: lo sentimos, pero nosotros no brindamos esa clase de información. Absolutamente todo lo que nos cuentan nuestros pacientes es privado y confidencial.
Hola!!! soy estudiante de psicologia y necesito un caso de TLP para una clase para poder discutir las terapias cognitivas.
Si alguien me puede ayudar…
Gracias
Inma: A su pregunta de si es posible tener un episodio maníaco único, la respuesta es sí, es posible.
¿Puede repetirse? También, sobre todo si la persona afectada deja de tomar su medicación.
Pero si la pregunta es si es usted bipolar o si lo que tuvo fue un episodio maniáco, no podemos responder sin entrevistarnos personalmente y realizar un análisis más exahustivo.
Respecto a la Post-Data: efectivamente, es lamentable que en nuestra sociedad, pretendidamente tan tolerante, persistan la discriminación y segregación en estos casos.
P.D. Se me olvido aclarar que la Doctora que me lleva me ha diagnosticado como Episodio Maniaco Unico, o fase maniaca dentro del trastorno bipolar. Dice que si no repite mas puede ser algo aislado y yo seguir con mi vida intentando sobrellevar el que me haya pasado algo asi. Me gustaría señalar que es lamentable como esta sociedad trata estos temas, los enfermos mentales son tachados de locos, cuando hay muchas personas con estres, ansiedad, depresiones, gente encantadora que conoci en la clinica, y otros obviamente irrecuperables, pero que daban pena y ternura, y me dolia ver como se les trataba a veces donde yo estuve ingresada. Es una experiencia que te marca para siempre, no se la deseo a nadie, y espero no tener que pisar un centro asi jamas.
Mi objetivo ahora es seguir con mi vida, soy abogada, pero he estado un tiempo muy desmotivada, porque en el curso que hacia se cundio algo de lo que me paso (por ser una ciudad pequeña, la gente es muy chismosa), y si vierais lo mal que lo pase al regresar al curso……parecia que habia cometido un crimen, y tenia que mirar hacia abajo , como con vergüenza, y ha haecho que sea menos sociable, porque te pones una coraza para que nadie descubra “tu secreto”. estuve paranoica creyendo que toda la ciudad sabia que habia estado en “el manicomio”…..una pesadilla.
Animo a tod@s los que sufren por ser incomprendidos, señalados, prejuzgados, y , por favor, para los que sufris por temas mentales, no penseis jamas en la muerte, siempre hay una salida, algo por lo que vivir, la vida nos pone en situaciones duras para hacernos fuertes y generosos, y ver que siempre hay gente con valor y cariño que nos quiere, que podemos curarnos, es dificil, yo antes estaba guapa y era muy simpatica, ahora me ha cambiado un poco el caracter por miedo a que me pase otra vez, he pillado 5 kilos del reposo y comer mucho por aburrimiento, pero quiero adelgazar y ponerme guapa otra vez, creo que, cuando te caes, hay que volver a levantarse, puede que cueste, meses, años, pero, algun dia, tod@s, estaremos de pie, orgullosos por haber vencido la batalla de que se trate, y podamos contarlo a quien mas lo necesite en ese momento.
A pesar de todo, la vida es bella.
Besos a todos y mucha fuerza, no estamos solos!
Hola y gracias a los doctores por leerme.
Una pregunta muy concreta: ¿Es posible tener un episodio maníaco único?.
Es decir, hace unos meses, en Noviembre de 2006, tuve una alucinación estando sola en mi casa. Duró unas 9 horas, en las que estuve sintiendo la presencia de alguien, hablando con él ( estaba sola, pero yo lo sentia como real), he de aclarar que nunca he tomado drogas, nunca he bebido mucho, fumaba e incluso por esa misma epoca lo dejé por completo.
El caso es que al ver que lo que yo creia real era una alucinacion, mis padres me trajeron a casa, donde estuve “normal” unas 2 semanas, y, tras estar estresada, y con un fanatismo religioso desmedido (creia qie lo que me paso fue algo sobrenatural) (pase de no ir a misa y ser agnostica a ir todos los dias a las 9 de la mañana), me dió un ataque de histeria, en el que insultaba a mi padre de forma violenta , y me internaron en el unico centro de mi ciudad que se dedica a estos temas.
Tras 3 semanas y estando aterrada porque lo que hay alli no tiene nada que ver conmigo (siempre he sido una chica “normal”, un poco maniatica, pero nada del otro mundo), me dieron el alta y he estado tomando Depakine 500 y Seroquel 100, me han rebajado las dosis y voy mejor cada dia. Aunque el psicólogo no me hace nada de nada, me escucha, me dice que no sabe donde encuadrar mi caso, porque siempre que voy estoy de buen humor.
Tengo 28 años, y nunca me habia pasado algo así.
MI miedo es que tenga este estigma toda mi vida, porque soy muy vitalista y alegre, jamas he pensado en matarme, y me reia cuando la psiquiatra creia que yo era maniaca-depresiva, o sufria trastorno bipolar, porque lo mas parecido a una depresión que conozco son esos dias previos a la regla, de SPM, en los que estas mas apagada y lo ves todo negro, pero , esa es mi duda, es posible sufrir un episodio maniaco unico, y que no vuelva a suceder mas en tu vida??? es que da miedo, pensar que aun tomando religiosamente la medicacion, me pueda pasar de nuevo.
Gracias de antemano, y no descarto ir a su centro, para tener un segundo diagnóstico, porque no estoy muy convencida del mio. MI ciudad es pequeña y no hay grandes especialistas. Besos.
Juan: Usted dice que dejó su tratamiento porque no ha “podido soportar económicamente una terapia” y, sin embargo, se ha gastado, “en cuatro meses, la friolera de 24000 euros” y gasta “dinero a espuertas”.
Es probable que un psicoanálisis lo hubiera ayudado a evitar esos gastos, por lo que debemos concluir que su elección se debe a que esos gastos desmedidos le producen una euforia que le gusta, aunque luego la pague con creces; no así su tratamiento.
El psicoanálisis (o la psicoterapia) no tiene porque ser excesivamente prolongado, pero eso no depende sólo del profesional, también depende del paciente.
Aún más importante: el costo de un psicoanálisis, en la mayoría de los casos, no tiene porque ser un gasto, también puede ser una inversión en salud, bienestar y, también, ahorro.
Hola. Hace ya dos años me diagnosticaron TLP. Hasta entonces había pasado por diversidad de psiquiatras y psicólogos ( ninguno había acertado con el diagnóstico).Me pasaba los días diciendo y haciendo tonterías y cosas irracionales ( de las que al momento me arrepentía).Mis relaciones con mis padres siempre han sido caóticas ( mi padre era también borderline).He vivido siempre la sexualidad de manera indefinida y promiscua. Tonteé con las drogas y el alcohol aunque , afortunadamente , hoy , ni siquiera fumo.He estado un año de psicoanálisis pero no he podido soportar económicamente una terapia sin fecha de finalización.Actualmente , vivo encerrado casi en mi casa, visitado por dos o tres viejos e incondicionales amigos. Aunque soy funcionario , he tenido problemas de adaptación en todos mis destinos ( soy mentiroso patológico), y esto añadido a mi falta de concentración, me ha generado problemas . actualmente estoy en baja laboral. Mi última locura ha sido, esperanzado en que la vía de los negocios me granjeara pingues satisfacciones, gastarme en cuatro meses , la friolera de 24000 euros. Pedí una ampliación del préstamo hipotecario sobre mi vivienda y lo he perdido todo. Gasto dinero a espuertas , lo que me ha generado aún más estrés y desasosiego. Soy desordenado , caótico e inconstante. Tengo la sensación de que he tocado fondo. Aunque no tengo a fecha de hoy valor para suicidarme , pienso constantemente como en un ensueño constante en que mi futuro pasará por esa solución.últimamente , al ser hijo sólo , se me ha metido en la cabeza que lo único que vale es la sangre y que , el día que mis padres falten , me quedaré sólo en el mundo (Creo que me iré detrás de ellos).Enmedio de todas esas sensaciones que describo , una continua sensación de vacio ( como si vegetara , como si me sintiese un muerto en vida ) , me atormenta continuamente.Soy un naúfrado en una isla desierta . Por favor, se lo suplico: que alguien lea este mensaje en esta botella cibernética y mande un barco en mi ayuda.
Me gustaria que alguien con mi problema se pusiera en contacto conmigo al siguiente mail: andresvenan@hotmail.com
gracias
José: Por lo que escribe, usted quiere cambiar. Es el momento oportuno para iniciar una terapia.
desde ase tiempo noto que perdi la roson y ago locuras que despues me arrepiento y tardo en reponerme , yo medoy cuenta que estoy viviendo una mala calidad de vida , y no logro encontrar el camino correcto siempre estoy preocupadopor por lo que ise y medoy manija todo el tiempo asta el puto que me quedo vejestando , capas que resulte algo tonto porque no es prolema de drogas , de persomalidad , es que desde que me mude todo cambio y no logro aser de buenos conosidos y las novias quentuve termine dasengañado , la ultima novia lle ge a estar juntado pero tambien asta que pasan las cosas no me di cuenta . yo no es que quiera saver el futuro , quiero aprender a darme cuenta a tener mas desicion ano dejar que me tomen el pelo y que cualquiera me umille
Kris: las distimias, incluso las depresiones atípicas, pueden cursar con
muchos de los síntomas que mencionas. También es cierto que estos mismos
síntomas participan de otros diagnósticos, como el Trastorno de Personalidad
Límite.
Quizás esto nos demuestra que los diagnósticos al uso no tienen fronteras
tan rígidas como podría pensarse. Si se separan estrictamente es más que
nada con fines estadísticos, ya que la medicación el psiquiatra experto la
ajusta a los síntomas y las personas (algo similar ocurre en las
psicoterapias, en las que no es conveniente permanecer excesivamente
ajustado a un protocolo).
El Trileptal es un anticonvulsivamente del que, al igual que varios otros,
ya hace años se descubrieron sus propiedades como estabilizante del estado
de ánimo, con particular eficacia en el control de impulsos.
Esperamos haberle aclarado sus dudas
hola, soy kris, tengo 29 años y sufro problemas desde los 23. Tomo de medicación un antidipresivo (poca cantidad) y Trileptal (que hace poco me lo subieron más). El diagnostico no esta claro, me han dicho que esta entre distimia y TLP. Yo he leido cosas de los dos y la verdad es que se difiere más del TLP. Está claro que depresión tengo, pero tengo otros síntomas que no los veo claros en la distimia: apatia, irritabilidad, fuerte ira, autolesiones, impulsividad (que me ha llevado a urgencias en varias ocasiones, algunas bastante graves). Con el trileptal he redicido mucho dicha agresividad aunque no me encuentro bien del todo. Mi pregunta es, ¿si tengo distimia porque me mandan como medicamento principal Trileptal?, y si no es distimia ¿que puede ser? Gracias
Mica: tus comentarios son muy imprecisos, por lo que es difícil responderte. Dices que necesitas ayuda. ¿Qué clase de ayuda?
Si estás angustiada deberías acudir a un psicólogo, psicoterapueta o psiconalista. Si eres más precisa, intentaremos responderte.
Mirta: La situación parece ser muy delicada y difícil de llevar para la familia. Lo mejor es que les comuniquen sus preocupaciones y les pidan indicaciones al psiquiatra y al psicoterapeuta.
hice una anotacion en el caso de obsesivo compulsivo y no obtuve respuesta, no se si es eso o es esto lo que tengo, como explique empieza la desesperacion, y me calmo hasta que ya me lastime yo misma, me duele bastante esta situacion, me deprime bastante y lloro mucho.
mi hija tiene 18 años estudia trabaja y hace un mes tubo un intento de suicidio, esta en tra tamiento, su diagnostico fue trastorno de border, ademas es bulimica ,ya hace 3 años que esta en tratamiento de la bulimia, quisera un autoalluda para como tratarla es una persona inteligente buena , esta mejor pero yo tengo panico que lo aga nuebamente,. ahora la veo triste no sale se encierra ,esta medicada, y resive alluda terapeutica 2 veces a la semana, nunca se puede quedar sola , pero dentro de 3 dias comienso a trbajar ,niauque ella ahora me dijo en psiquiatra que le da permiso para estar un poco sola ¿como actuo?¿como la trato? gracias mirta
Hola, soy enfermo mental, no saben todavia si es un Transtorno Bipolar o transtorno de Personalidad, lo cierto es que tengo algunos sintomas parecidos a los vuestros, me gustaría contactar con vosotros para charlar del tema.
Muchas gracias. Javier
C.: Los trastornos de personalidad no son excluyentes, es más, suelen presentar co-morbilidad.
Pero qué importa si se trata de un TOC, un TLP u otro trastorno? Lo importante es que
sufres y la solución es la misma: una psicoterapia.
Si has sufrido abandono y malos tratos de tu familia, ¿para qué quieres una terapia familiar? Porque no buscas una terapia para tí?
Hola…mi caso es un poco extraño…me diagnosticaron toc y acabé dejando la terapia porque segun el terapeuta era crónica ( y el me forzó a dejarla)…de cualquier manera, creo que se equivocó porque ahora sigo sufriendo, pero ya no es toc. Creo que sufro un trastorno limite o de dependencia…¿Y aqui va mi primera pregunta: ¿ es posible pasar de un trastorno a otro? ¿ o es que simplemente antes manifestaba unos sintomas y ahora otros?¿ o son esos cambios los que el terapeuta dictaminaba como cronicos? …La otra consulta que quería hacer se relaciona con las causas de tales trastornos…en mi caso es un problema familiar de abandono y abusos, y queria preguntar si creeis que haciendo terapias alternativas de conciliacion familiar son una buena solución (i.e. constelaciones familiares, etc) sino ¿ Podrías recomendarme un buen libro de autoayuda ?
En fin, muchas gracias por vuestra atención y mucho animo para los afectados/as
Teresa, la vida puede ser muy difícil, y para algunas personas más que para otras, pero con tratamiento y esfuerzo siempre se puede salir adelante.
Hola, me llamo Teresa, soy de Palma de Mallorca y sufro TLP.
La verdad es que mi vida es un caos, “no sé dónde poner el huevo”, según mi psicóloga..
Me he intentado suicidar bastantes veces, cada dos por tres estoy ingresada en el hospital, he tenido problemas con el alcohol, he tenido anorexia, he abandonado trabajos, cursos, relaciones… es decir, toda responsabilidad me aterroriza.
También tengo problemas de identidad sexual…
Estoy asqueada y me gustaría que alguien me escribiera un e-mail para compartir emociones, o si lo lee algún profesional, que me de consejos.
Mi dirección es teresaep77@hotmail.com
Ángeles, existen asociaciones de familiares de TLP. Encontrarás información
en usuarios.discapnet.es/border una Web infromativa para pacientes,
familiares y profesionales interesados por el TLP.
En cuanto al cannabis, su consumo puede ser contraproducente en un sujeto
diagnosticado con TLP, por lo que no es aconsejable, pero es muy difícil
controlarlo para los padres y puede incrementar los conflictos. Muchas veces
es mejor comunicárselo al psicoterapeuta o al psiquiatra y que sean ellos
quienes manejen este problema.
Hola, soy la madre de una niña (18 años) diagnosticada como TLP desde hace algunos años. Desde hace uno está yendo al psiquiatra y psicoterapeuta, además de tomar medicación. Yo quiero que déis consejo a los padres porque realmente estamos muy confundidos. Es inevitable pensar, a veces, que llega al límite (incluso a la agresión con nosotros, con su novio y en la calle, ya ha tenido problemas incluso con la Justicia) para conseguir lo que se propone, que generalmente son caprichos de niña pequeña. En ese momento te dan ganas de abofetearla pero cuando se le pasa lo que te da es muchísima pena, porque ves que la que más sufre es ella. Mi hija no ha sido capaz de sacar la ESO (yo creo que es que no se esfuerza lo más mínimo, porque ha suspendido -repitiendo- todas las asignaturas). Sí ha conseguido aprobar un examen para poder hacer FP el próximo año. Ella tiene muchísimas ganas, pero eso le ocurre siempre: quiere hacer algo pero luego se viene todo abajo. Incluso hemos querido que se sacara el carnét de conducir, pensando que era un buen aliciente para ella, pero no hay manera de que se esfuerce lo más mínimo. Bueno, lo que yo quiero no es reprocharle nada porque creo que ya tiene bastante, lo que necesito es que me digáis qué hacemos los padres en el momento de crisis, cuando insulta con palabras y gestos que yo no sé dónde los ha podido aprender, cuando intenta agredirnos, etc. ¿qué podemos hacer en ese caso?.
También me gustaría comentaros que fuma cannavis, no sé la cantidad porque otro problema que tiene es que es muy manipuladora y miente estupendamente, de tal modo que, aunque sé positivamente que fuma, ella dice que es poco. ¿Es posible que este consumo le perjudique?.
Perdón por haberme alargado y muchas gracias por su respuesta.
María,
Con los datos que envía no podemos diagnosticar a su hijo. Pero eso no es lo importante, sea o no un TLP es un adolescente en dificultades y necesita una psicoterapia. El problema es que ya tiene 20 años y sí el no es conciente de tener problemas ni está dispuesto a tener una entrevista, ¿qué podemos hacer nosotros?
La pregunta es: sí el no está dispuesto a estudiar ni a trabajar ni a hacer nada para intentar resolver la situación, ¿por qué tienen que aguantarlo ustedes?
HOLA!!!
SOY LA MAMA DE UN JOVEN DE 20 AÑOS, QUE POR LO QUE HE LEIDO REUNE LAS CARACTERISTICAS DE ESTE TRASTORNO. QUIERO AYUDARLO Y NO HEMOS PODIDO ENCONTRAR LA AYUDA ADECUADA. DUERME 14 HORAS DIARIAS, NO PUEDO LOGRAR DESPERTARLO. POR LA NOCHE NO DUERME Y QUIERE DIVERTIRSE. SI SE QUEDA EN CASA, IGUAL NO DUERME. NO CONSIGUE TENER UNA VIDA PRODUCTIVA LABORAL O DE ESTUDIOS, AUNQUE ES MUY INTELIGENTE. POR FAVOR AYUDENME.
pueden percatarse que encontrarlos a …..Me duele la cabeza,me escondo en mi cuarto,como mucho, o no como en todo el dia..me corte el cabello para tener apariencia de hombre,no quiero llamar la atencion,entre mas desapercibida pase mejor, pero eso me angustia,me enloquece,este encierro me esta matando…gracias por responderme, aunque aun no tomo la decision de asistir a terapia, les agradesco sus comentarios y consejos… a LUIS Y MARINA
Alicia,
el pasado no se puede cambiar, el presente y el futuro sí.
Lo que te falta no es coraje para cojer un revólver, te falta el coraje necesario para iniciar una psicoterapia. Y si tú no reúnes el valor necesario para hacerlo, nadie lo hará por tí.
Puedes seguir escribiéndonos y podemos responderte, pero así no resolverás tus problemas.
Un saludo y valor
hola,aqui estoy de nueva cuenta y mas q un comentario esto es una carta,una ansiedad d ser escuchada al menos….tengo miedo,me preparo para salir a buscar trabajo y tardo horas revisando los papeles,mi apariencia,hasta que llega el momento en el que me desanimo profundamente y no voy.Mis papàs dicen que estoy bien,que solo necesito tener fè y salir adelante;pero solo empeoro la relacion entre nosotros porque me paralizo…Hace dias mi madre me agredio como lo hacia cuando niña (hacia travesuras y ella me humillaba,golpeaba mis manos con un cepillo,rompia mis cuadernos,pero lo que mas me afecto fue cuando me ahorcaba con cintos,y para colmo a los 10 años mi profesor me tocaba,a los 20años se supone que trabajè mis traumas de la infancia para superarlos,pero cada vez que estoy en situaciones de riesgo o vulnerabilidad los revivo) èsta vez mi madre comenzò insultandome,gritandome,luego vino una cachetada,yo se la regrese y le dije que no me volviera a tocar…y no lo pensò 2 veces:me tomo de los cabellos,me tiro al suelo;aunque yo gritaba ella permanecia sometiendome como un policia a un delincuente…hablè con papà,con mi anterior psicologa(queria denunciarla y la vez sentia tristeza hacia ella porque sè que ha sufrido mucho pero no por eso la voy justificar o dejarme)y me convencieron de quedarme en casa….pero hoy me tocò aguantar a mi hermano(23 años drogadicto,depresivo,agresivo) con los golpes e insultos que me da cuando no estan mis padres(según el està jugando)si trato de defenderme es peor,si estoy tranquila ignorandolo eso parece no detenerlo…entiendo que el no es una persona malvada,necesita ayuda y lo curioso es que todos los que habitamos este hogar(si merece llamarle asi) necesitamos AYUDA.(mis hermanas de 18 y 14 me preocupan)pero no le tomamos importancia,cuando yo asistia a terapia,en algun momento recibieron atencion mis papàs pero la abandonaron y eso me deprimio aun màs.En esta etapa familiar que estamos viviendo se ha vuelto insoportable la convivencia,“estrés,rechazo,juicios absurdos,irritabilidad,soledad” forman parte de la vida diaria en esta casa.Hace un momento después de llorar,intentè tranquilizarme y comenzè a escribir,(es una buena tecnica dejar que los pensamientos fluyan por si mismos)no hay necesidad de pensarla mucho,de esa manera permito que aflore aquello que me molesta,lastima o quiero esconder y que difícilmente le contaria a alguien,(las personas le huyen a aquellas que nos quejamos todo el tiempo)asi que cuando estoy entre personas trato de ser alegre,hacer bromas.Lo curioso es que el sentimiento del “sufrimiento” es egoísta,porque te hace pensar solo en ti,se tiene “todo” para ser feliz y al mismo tiempo “nada”
Quiero alejarme de aquí,me siento aprisionada,mi madre no se relaciona conmigo,estoy muy irritable,lastimo y ofendo mis padres, hermanos.Me siento muy mal por todos los excesos y los engaños con los que he forjado mi existencia….a mis 26 años,me siento vieja,acabada;mi vida la siento como una mentira,autoengañandome con la felicidad del dinero,sexo,relaciones destructivas,aprobación de los demas,con “LA NECESIDAD DE SER NECESITADA”.Me duele saber que muchas personas en las que confie,que les ofrecì mi amistad,mi cariño,se han burlado de mi,me utilizaron,agredieron y todo porque yo lo permitia..parecia disfrutar sentirme como un ser sin valor,(creer que todos,menos yo,tenian derechos sobre mi),sin dignidad,una persona vacia;siendo la pieza principal de un peligroso juego,un juego lleno de realidad.Por què?,mejor dicho para què vagar por los recuerdos?,si ya no puedo cambiar lo que pasò,modificar la opinión que tienen las personas de mi,ni arreglar mi pasado,mucho menos borrarlo
Pero si puedo recordarlo,no quiero darme el lujo de olvidarlo porque correria el riesgo de continuar repitiendolo como hasta ahora o hundirme aun mas.Necesito encontrar la manera de hacer las cosas diferentes en mi presente.Còmo hacerlo?..es doloroso,es muy triste pensar que no eres nada,sentir que los demas te juzgan,que yo principalmente hago juicios sobre lo que puedan pensar de mi,vivo intimidada,temerosa,me lastima darme cuenta que las personas que tanto quisè,otras màs que aun quiero y a quienes me encuentro inevitablemente con la oportunidad de compartir mis dias,(a veces acostumbrada, algunas màs comprometida) los lastimo y me lastiman. “debo de ser, o hacer tal cosa para que me acepten” ERROR,porque el resultado serà “sometimiento” Còmo enfrentar mi realidad?..Còmo salir a trabajar?..Còmo amar?..
Ni siquiera tengo el valor para aceptarme por quien soy,como soy:UNA MUJER IMPERFECTA,UNA MUJER QUE HA CAMINADO POR SENDAS DE AVARICIA,TRAICION,ENVIDIAS,MENTIRAS,ODIO,PODER,
CONVENIENCIA,HIPOCRESIA,DESAMOR;UNA MUJER QUE ANTE TANTO DESPRECIO HACIA SI MISMA,NO TIENE EL CORAJE PARA ACABAR CON SU VIDA DE UNA BUENA VEZ(se ha vuelto un deseo constante),UNA MUJER QUE TIENE AÑOS CLAVANDOSE PUÑALES INVISIBLES,DEJANDOSE CONSUMIR POCO A POCO….SOY UNA COBARDE Y ALGUIEN NO MUY INTELIGENTE,si lo fuera ya me habria pegado un tiro,clavado un cuchillo en el pecho,o al menos poner en practica metodos mas eficaces,en vez de utilizar la mutilación lenta y dolorosa que suelo disfrutar.Cada dia que pasa,la herida es mas profunda y las cicatrices van dejando huella celosamente…cuando la situación parece mejorar,cuando deseo estar bien y me esfuerzo en ello,las cosas siguen igual o empeoran…todo gracias al pesimismo que yo le imprimo afanosamente.
Me arde el alma o ya la perdi?
Estoy muriendo de dolor,pero sè que aun estoy viva porque siento.
Querida Alicia, cuanto dolor debes tener, y cuanto sufrimiento!!, hay una frase en la cual reconoces que: se tiene “todo” para ser feliz y al mismo tiempo “nada”, pero es que todos en realidad, tenemos esa posibilidad…de ser Felices, la diferencia es: Qué es lo que te hace feliz, y qué desgraciada, pero siempre hay una salida…tienes que agotar todas las posibilidades de encontrarla, no te autoflajeles cruelmente, Vales mucho, con solo ser,y no por lo que haces.
Animo, un abrazo tibio a la distancia…y muchos besugos.
José Antonio,
En principio llama la atención la cantidad de diagnósticos que tienes. Es de suponer que el trastorno de personalidad, la neurosis y la ansiedad deben estar relacionados entre sí. Lo que no puede ser es que seas una “marioneta”, que estés “sometido a la enfermedad”.
Lo que necesitas es hacer una psicoterapia. No importa la escuela o corriente psicoterpéutica, lo que importa es que encuentres alguien capaz de escucharte, responderte y guiarte en tu cura… Y por supuesto que hay solución, siempre la hay, pero depende en gran medida de que des con un terapeuta adecuado para ti y que le pongas esfuerzo, voluntad y constancia.
Estamos de acuerdo contigo en que los ingresos psiquiátricos sólo deben ser una medida de emergencia, cuando esté en riesgo tu seguridad o la de otras personas (así lo dice la ley) y sólo por un tiempo limitado, ya que, excepto en unas pocas clínicas (generalmente privadas y muy caras), funcionan más como contención física que como tratamiento intensivo y que, como dices, en ellos muchos pacientes aprenden a imitar otras patologías.
Y otra cosa, tu cerebro no está roto, es tu mente la que está confundida.
sou un chico con una enfermedad mental gravisima y que solicita ayuda psicologica y si puede ser psiquiatrica,me explico,padezco trastorno limite de personalidad ,trasrorno de ansiedad generalizada y un trastorno obsesivo el cual va mejor gracias al aremis,pero debo decir quemi vida es un imfierno de dudas,de crisis de identidad ,mucha ansiedad ,tomo 13 pildoras al dia y no me agunto ni yo,esta patologia va a acabar conmigo,soy una marioneta la cual soy sometido ala enfernedad mental,es un sufrimiento que no se puede d4scribir ,hay que estar en el para saber de que hablo,necesito un psicologo que me haga terapia ,si es mejor cognitiva conductual,ya probe el psicoanalisios dutrante un año y solo hablaba yo, necesito respuestas,que me hablen,que me digan que hay soloucion,y nada de psiquiatricos,en todo csaso cuando sea demasiedo urgente y yo pregunto va a ser beneficioso que estemos atados a una cama para nuestra recuperacion o estar con otros pacientes con otras patologias,nosotros smos muy histrionicos y podriamos copiarlas,para mi es todo o nada,bueno o malo ,no hay termino medio,hago un n llamamiento de nuevo pidiendo ayuda urgente a un bordefline con depresion y con pocas ganas de vivir y que hsa tenido serios problremas con las drogas,no me soporto ,los centros privados es lo que nos queda y son carisimos ,bueno seguire sufriendo o buscare ayuda,mi vida es un infierno total,abandonaros a dios y luchar, ser fuertes ,para los padres ios pido paciencia,como decia mi doctor no somos 14reddtyf nuestro cerebro esta roto,mi correo es josicoalegre182@hotmail.com os espero ciao