Dra.? Marina AVERBACH y Luis TESZKIEWICZ.
Artículo publicado en la página web www.usuarios.discapnet.es de la Asociación de pacientes y familiares “El Puente” de Valladolid.
En las páginas de sociedad de El País del 2 de mayo del 2.002 hay un artículo sin firma, titulado “Al límite de la personalidad”, que es uno de los primeros en un periódico español de gran tirada dedicado específicamente a los Trastornos Límite de Personalidad (TLP).
Si bien podemos considerar su misma publicación un hecho positivo y un reconocimiento a las asociaciones constituidas por familiares de pacientes diagnosticados con este trastorno (AMAI-TLP en Madrid, ACAI-TLP en Barcelona, EL PUENTE en Valladolid), no nos queda muy claro si esta difusión aclara o confunde respecto al TLP.
En el artículo en cuestión se nos cuenta la historia de Raúl (nombre supuesto). Niño muy activo en la infancia (preferimos llamarlo así y no hiperactivo, término que parece señalar una patología donde probablemente no haya más que una característica de la personalidad), “ A los 14 años algo dio un vuelco en su interior y se tornó impetuoso”. Su profesor aconsejó a los padres “ponerle límites”. Recomendación peligrosa donde las haya.
Es posible que la falta de límites haya jugado un papel en el desarrollo del trastorno (El origen de los trastornos de personalidad continúa siendo desconocido y cualquier hipótesis al respecto no pasa de ser eso, una hipótesis), y sin duda los TLP carecen de límites, por lo que ante cualquier incremento de la angustia pueden desbordarse, pero los límites de que se habla ya deberían estar internalizados.
La indicación de poner límites, aparte de ser de difícil ejecución en la práctica, muchas veces carga a los padres con una exigencia que los supera, generadora de más angustia en el núcleo familiar, y el sistema de premios y castigos puede ser muy eficaz con los animales domésticos, pero no siempre lo es con los más complejos seres humanos.
El TLP, aunque pueda parecerlo, no es un problema de educación sino un trastorno de personalidad, y no requiere medidas educativas sino un tratamiento adecuado. Además, ni sus padres ni el propio sujeto pueden poner límites; si el sujeto tuviera límites no sería un TLP (se trata de un trastorno límite, que desborda todos los límites), y si sus padres hubieran podido ponérselos puede que no se hubiera llegado a la situación que motiva la consulta, ¿no tiene más sentido tratar de descubrir qué es lo que imposibilita la existencia de esos límites que indicar a los padres que hagan algo que manifiestamente no pueden hacer, y no por falta de voluntad ni ignorancia?.
Si una persona nos consulta por una escoliosis no se nos ocurriría decirle que caminara derecho, sino qué buscaríamos la causa de que no pueda hacerlo. “ Después de varias visitas infructuosas a médicos y psiquiatras, Raúl, por fin, fue diagnosticado convenientemente: Trastorno Límite de Personalidad (TLP)”.
Me parece que esperamos demasiado del diagnóstico. El TLP carece de un tratamiento específico: los fármacos indicados admiten otras indicaciones (depresión con ansiedad, por ejemplo) y son eficaces en muchos trastornos, la flexibilidad en la psicoterapia puede estar incorporada al modus operandi de un psicoterapeuta experto sin necesidad de hacer explícito un diagnóstico[1]. Si bien el diagnóstico de TLP puede tranquilizar a la familia al nombrar el trastorno, también corre el riesgo de estigmatizar al paciente (y mucho más ahora, cuando, en un caso de homicidio muy publicitado, la defensa solicita la libre absolución del homicida por padecer de TLP, algo que puede hacer más daño que bien a los afectados por este trastorno).
Ya en otro lugar expuse mi opinión sobre el diagnóstico según el DSM IVR[2], pero es interesante ver como lo explica, intentando hacerlo accesible a un público lego, el mencionado artículo de El País: “… se sienten rechazados. Necesitan especial cariño y les cuesta hacerse adultos. No toleran la frustración, pero son presa fácil de ella, porque tienden a idealizar al otro y pasan del amor extremo al odio no menos desorbitado cuando se sienten decepcionados”.
¿No corremos el riesgo de hacer de la adolescencia y la juventud misma una patología? ¿O alguien conoce a algún adolescente (etapa de la vida que, según algunos autores, se extiende hasta los 25 años o más en mujeres y los 30 en los hombres[3], y eso cuando los hijos no permanecían, por regla general, tantos años en casa de sus padres), que no necesite cariño y no le cueste hacerse adulto (¡cómo si fuera fácil!)? Y si un adolescente soporta demasiado bien la frustración puede ser signo de otra patología.
Ya sabemos que TLP no es, ni mucho menos, sinónimo de adolescencia, pero queremos señalar la imprecisión de los límites.
Los rasgos más característicos de un joven afectado por un TLP, que “sufren intensamente, movidos por una sensación insoportable de vacío”, son valoraciones cuantitativas. “ Cuando se agotan de ese mundo interno de dolor, recurren al alcohol, otras drogas, la promiscuidad sexual o la anorexia y la bulimia, como forma de protesta (nosotros preferiríamos decir de defensa)”, adicciones y síntomas que no son de ningún modo privativos de los TLP.
Si eliminamos “toda una batería de síntomas que podrían identificarse, recurriendo a la frivolidad, como propios de los locos años jóvenes”, máxime teniendo en cuenta que, como el acné, “se cura con la edad” (35 años para el apaciguamiento de los síntomas del TLP y su adecuación a la realidad, 30 años o más, según Aníbal Ponce, para el fin de la adolescencia), ¿qué nos queda?: “que viven en sufrimiento permanente”.
Por lo que el fin de toda terapia será, como quería Freud, transformar el padecimiento neurótico en sufrimiento común, ese sufrimiento inherente al hecho de vivir y que ningún padre ni ningún médico, ningún fármaco ni ninguna terapia, podrán evitar. Sufrimiento común que el paciente no ha podido tolerar y que, en su intento de evitarlo, ha desarrollado ciertos mecanismos de defensa que sólo han producido mayor sufrimiento, mecanismos que no son fáciles de desmontar.
Ahora bien, si la finalidad de la psicoterapia, es suprimir este exceso de sufrimiento, habría que preguntarse el de quién.
La historia del supuesto Raúl que cuenta El País tiene un final feliz: “Le gusta la cocina, escribe mucho y se va pronto a la cama”, dice la madre satisfecha[4]. Pero Raúl puede haber superado su trastorno o sólo silenciado su padecimiento, puede incluso haber cambiado un TLP en un Trastorno Esquizoide de Personalidad. Por lo que parece no trabaja ni estudia (lo que puede ser dramático en el futuro, excepto que sus padres sean riquísimos, y aún en ese caso), ni tiene mucha vida social.
Una cura aparente (incluido el apaciguamiento y la adaptación espontánea después de los 35 años), suele ir acompañada por la continuación del sufrimiento interno (como recuerda el artículo de El País).
Una herida mal cicatrizada puede doler toda la vida. No quiere esto decir, todo lo contrario, que no sea conveniente una reducción de la emoción expresada y del estado de angustia permanente en el paciente y su familia, algo a lo que pueden contribuir mucho los psicofármacos. Pero este apaciguamiento tiene como fin m
ejorar la calidad de vida del núcleo familiar y posibilitar la psicoterapia, no es de ningún modo su finalidad.
Algunas generalizaciones peligrosas: La antesala del infierno El artículo de El País afirma que, para la investigación y diagnóstico de la enfermedad “los expertos recomiendan ingresos hospitalarios de dos meses” (¿qué expertos?, ¿todos los expertos?), cuando unas líneas antes ha definido a esos mismos servicios hospitalarios como “auténticos manicomios, que son la antesala del infierno”. ¿Tiene sentido encerrar al paciente, para investigación y diagnóstico, durante dos meses, en la antesala del infierno?. Probablemente, ante el menor riesgo de daño contra sí mismo o contra terceros, será atado a una cama. ¿Contribuirá eso a su recuperación?. ¿Esperaremos a que cambien las condiciones de ingreso para hacer el diagnóstico y comenzar el tratamiento? Y eso sin considera que, en la mayor parte del territorio español, un ingreso psiquiátrico de más de quince días es ilegal.
Nos quedan entonces los psiquiátricos privados (para los que parecen no regir las leyes), donde las condiciones de hostelería serán mucho mejores, y muy caras. ¿Evitará esto la estigmatización? ¿Qué pasará cuando salga? Nos parece que el problema reside en otro lugar.
Para ilustrarlo puede valernos una anécdota que cuenta el mismo artículo: “… unos padres renunciaron a la tutela del hijo de 14 años para forzar a las instituciones a hacerse cargo de él” ¿Y qué ocurrió? Que al estado le paso lo mismo que a los padres, no pudo con él. Huyó y estuvo en paradero desconocido durante 13 días. ¿Cuál será el próximo paso?. ¿Encerrarlo entre rejas? Algo absolutamente ilegal, a menos que se lo haga por un delito que hubiera cometido (y bastante ineficaz, aún en ese caso).
El problema real es que muchas veces la situación en el núcleo familiar se hace insoportable y resulta conveniente separar al paciente de su familia. En esos casos se carece de los recursos necesarios (centros de día, residencias supervisadas), previstos por la misma reforma psiquiátrica pero, en la práctica, siempre extremadamente insuficientes.
Esto es responsabilidad del estado, y la de los ciudadanos exigir que se destinen los recursos necesarios, tarea en la que las asociaciones como AMAI-TLP, ACAI-TLP, El Puente y otras organizadas en torno a otros trastornos (este es un problema de política de salud mental, no privativo de ningún trastorno en particular), tienen mucho que hacer. Mientras tanto, puede ser conveniente usar recursos heterogéneos, como el alojamiento temporal en casas de familiares o amigos. ¿ Cuál es la terapia específica para los TLP? “ Una terapia cognitiva”, dice el mencionado artículo y, sin duda, es una alternativa válida que ayuda a los pacientes a tomar conciencia “de su baja tolerancia a la frustración (…) a controlarse y actuar de forma distinta”[5].
Pero en el contexto del artículo parece que la terapia cognitiva fuera la específicamente adecuada a los TLP, y no es así. Algunos profesionales piensan que la psicoterapia cognitiva es la mejor alternativa para tratar trastornos de personalidad, neuróticos y, en general, todos los trastornos mentales.
Se trata de una elección personal y profesional absolutamente respetable, la adhesión por convicción a una determinada escuela psicológica, no de una indicación específica para los TLP.
Otros profesionales, también por una elección profesional igualmente respetable, serán partidarios de psicoterapias de orientación psicoanalítica, y otros preferirán psicoterapias psicodinámicas, interaccionales, gestálticas, conductistas (y así hasta unas 500 escuelas psicológicas existentes en la actualidad), dependiendo siempre de una convicción personal, fruto de años de estudio y reflexión.
La traslación de estas convicciones como un axioma a un público lego, que no cuenta con las herramientas necesarias para emitir un juicio con conocimiento de causa, puede servir a efectos publicitarios de tal o cual tendencia, y poco más.
Todos los psicoterapeutas y todas las escuelas realizan su aporte en los tratamientos de TLP. Ninguna corriente puede arrogarse la exclusividad en este terreno, y ninguna es desdeñable.
A la pregunta de cuál es la mejor opción de psicoterapia para un TLP, formulada por el paciente o su familia, yo respondería: un buen psicoterapeuta, con experiencia, independientemente de la corriente a la que pertenezca, preferiblemente con la suficiente flexibilidad para utilizar recursos de distintos orígenes y, sobre todo, que le merezca confianza.
Porque la psicoterapia se realiza con uno (o varios) profesional / les, no con una corriente psicológica, por más fundamentada que esté.
[1] Harold Searles, en “El esfuerzo por volver loco al otro” (Nueva York, 1965), propone una psicoterapia menos alienante, inspirada en su experiencia con pacientes bordeline, pero aplicable a todos los casos.
[2] “Los bordes, esos pacientes difíciles, en esta misma web.
[3] Aníbal Ponce, “Ambición y angustia de los adolescentes”
[4] No estamos cuestionando las palabras de la madre, que desconocemos en su integridad, sino el extracto de ellas que hace El País y el adjetivo que emplea.
[5] Quiero aclarar que la frase entrecomillada pertenece a un profesional que se limita a explicar en una frase que puede aportar una psicoterapia cognitiva a un TLP. Es el articulista quien, con su subtítulo, parece señalar que ésta sería la psicoterapia exclusiva a utilizar en los TLP.
hola soy alejandra y mi hija de 22años padece tpl estoy muy mal por que ella esta con psiquiatra y psicologo y no veo mejoria esta muy medicada y a pesar de eso sigue angustiada quisiera hablar en privado con usted .estoy buscando un lugar nuevo para poder atenderla estoy desesperada y sin saber bien que hacer gracias
Alejandra, si nos dice en que ciudad reside podemos hacerle una sugerencia.
Si reside en Madrid o alrededores puede llamarnos al 607996702
Yo tengo una hija de 23 años, y creo que debe tener algún problemas de transtorno, lo pasó fatal, me insulta, desea mi muerte, y me amenaza constantemente, no sé que hacer, desearía saber si hay alguna Asociación o algo donde ir, tiene un desorden en su vida total, yo no lo entiendo , vivo en Móstoles (Madrid) muchas gracias
Paz: nosotros realizamos tratamientos ambulatorios de personas con trastornos de personalidad desde hace 25 años y con muy buenos resultados. Tenemos consulta en Madrid y Majadahonda.
Si usted busca apoyo como familiar de una persona con trastorno límite puede dirigirse a AMAI-TLP horario de 16 a 20 horas 91 448 32 81
amaitlp@gmail.com o infoamaitlp@gmail.com C/Coslada, nº 7. Local Bajo, Madrid.
Buenos días, yo me separé hace 5 años despues de 2 años conocí a una persona con la cual viví 3 años, al principio era muy cariñosa, me cuidaba, me consentía, era todo para ella, derepente como a los dos meses vi cambios repentinos ya que estaba de lo feliz a lo triste, de ser hiriente a cariñosa, de ser ofensiva y al rato como si nada, de celarme y cuando yo lo hacia estaba mal, de hablarle un dia y como estás amor y muy bien y a otro día decirle lo mismo y que quieres, no entendia el porque de su comportamiento, su mamá nadamas me decía no le haga caso despues se le baja, nadamas no le diga mas o si le cuelga el teléfono no le insista mas y me preguntaba porque tengo que aceptar esto, cada vez que peleabamos yo me quedaba mal y mas cuando yo sabía que no había sido por mi o no era motivo para ponerse mal, le reclamaba de porque te pones así y era mas hiriente. dejé como tres trabajos porque cada vez que me se ponia asi no entendía y me afectaba hasta el grado de no poder concentrarme por como se portaba, terminamos tres veces la primera vez yo la busque y se portaba mas grosera y ofensiva, la segunda vez como vio que no le hablaba me mandaba mensajes al celular en blanco o llamadas perdidas y le marcaba y que se te ofrece y me contestaba yo no mande mensaje o no te marque, duramos tres años me fui a vivir con ella pero a veces estaba bien, otras veces mal y otras veces muy agresiva, hasta el grado que me corría o me tronaba los dedos, me quedaba a dormir con ella y en la mañana y a me abrazaba como si nada y me quedaba yo sin poder dormir, hasta que hace un mes termine con ella porque vi que le interesaba alguien y se agarró de ahí para terminarme y para ser mas hiriente. desafortunadamente yo la amo y desde un principio sabía que su comportamiento no era el de una persona normal, me quedé en una depresión y yo la veo como si nada y fui al psicologo le platique mi caso y me dijo porque permitió tanto que le gritara, que de cualquier cosa hiciera un drama, que cuando la dejé una vez me habló que se corto las venas pero no era mi culpa, otra vez que le dije porque eres mala y agarro un cuchillo y le dije que haces, voy a terminar con esto que soy mala y se lo quería enterrar y se lo quite, que me corria, que me menospreciaba, que me decía groserias,etc. y fue cuando descubrí que tenía este problema, que su papá la abandono de 12 años, que la vio con su anterior esposa y que ella mas grande fue a buscar a su papá a su casa y le dijo yo no tengo ninguna hija con ese nombre. Le comenté que debía ir a terapia para ver porque sus cambios y se indigno como siempre y su mamá me ve como el malo. Quisiera que me ayudaran porque siempre la ame y dije no se porque es así pero se que modificará un poco esos comportamientos y la verdad ahora ya no sé que hacer porque estoy en depresión.
Gracias y saludos.
Raúl: parece claro “porque permitió tanto que le gritara” y lo maltratara, porque usted padece una gran dependencia de esa persona que no sabemos si llamar amor.
Puede que ella necesite una psicoterapia y no quiera hacerla, pero usted también necesita una psicoterapia, y esa sí está en su mano decidirla.
Hola, los feclito por lo que hacen.
Pregunta qué relación hay entre lo que se dice Sindrome de hijos adultos de alcoholicos y el TLP?.
Estuve en una relación con una chica hija de alcohólico, que tal cual presenta estos síntomas.
Empecé investigando por el tema de sindrome de hijo alcoholico pero esto tmb es muy parecido.
La relación con ella ya ha terminado hace 3 meses sin buscarla nuevamente ya que me di cuenta por mi mismo este problema de su personalidad, y estoy con terapia tmb para ver porque terminé conviviendo con una persona así.
Me engañó a escondidas con una persona desconocida, me dejó de 1 dia para otro en la casa que compartíamos hace 1 año, me insultó (por telefono) y me amenazó con pegarme, se quería llevar casi todo lo de nuestra casa, entre mucas mentiras anteriores.
SU personalidad fue cambiante, no es una persona autentica, no sabe que está bien y que no, no tomaba decisiones nunca solo me apoyaba. El padre es alcoholico/ex cocainomano, le pegaba a la mama que es muy parecida a mi ex. Es algo distinto o es lo mismo??
Gracias, perdón por ser tan extenso.
Hola necesitaria saber si un TLP mejoraria con hipnoterapia, en este momento esta medicado y con terapia pero parece no funcionar, o mejor dicho solo de a ratos y el sufrimiento es terrible, gracias
Ale: la hipnoterapia suele utilizarse en las indicaciones de terapia breve, como stress post-traumático y otras. No parece indicada para un trastorno de la personalidad.
Si la terapia actual no funciona prueben con otra terapia o un psicoanálisis.
Valeria: hay que distinguir entre un determinado diagnóstico y la responsabilidad personal. Cualquiera sea el trastorno de personalidad de una persona, no deja de ser responsable de sus actos. Y, en sentido contrario, no se puede condenar a todas las personas con un diagnóstico de Trastorno Límite de Personalidad por lo que haga alguien con el mismo diagnóstico.
Una cosa es que uno pueda manifestar cierta comprensión y tolerancia hacia alguien que quiere y que padece de una neurosis, trastorno de personalidad, etc., o que está pasando un mal momento, SIEMPRE Y CUANDO ESA PERSONA ESTÉ HACIENDO ALGO PARA CAMBIAR, ES DECIR, ESTÉ EN TRATAMIENTO, y otra cosa es adjudicarle al supuesto trastorno la responsbilidad por los actos del sujeto.
La peor consecuencia de esa actitud es que pagan justos por pecadores. Se segrega a todos los sujetos humanos que tienen un diagnóstico de trastorno límite de personalidad por los actos de uno de ellos que, además, tiene la cobardía de pretender ampararse en su diagnóstico paa no afrontar las consecuencias de sus actos.
Quise hablar de este tema con el .. cuatro meses despues de separado y me grito en el telefono ..tenia una bronca exagerada .. que me dolia mucho y ya no quise intentar hablar más con el…
Hola mi nombre es valeria .. yo mesepare muy enamorada de mi ex novio hace como tres años porque el sufre de esta enfermedad …y la verdad nunca quise hacerme cargo de que la tuviera … y me enojaba muchom por vivir de esa manera.. sus desbordes eran cada vez peor y yo cai en una depresion .. que me llevo a tomar la decision de separarme .. terminamos muy mal con mucha bronca de parte de el mas que mia… enseguida formo otra relacion .. y a la vez nunca dejo de buscarme de aparecer por mi barrio y hacer llamadas privadas a mi celu y equivocadas a mi casa para controlarme hace poco estuvo su mama y me dijo que se separo y que el se pondria contento de verme que no encuentra la forma de acercarse ami… yo estoy muy cansada que puedo hacer para ayudarlo .
Romina: en Argentina hay psicoterapias y psicoanálisis gratuitos en Hospitales o Centros de Salud Mental. También hay alternativas muy económicas en entidades sin fines lucrativos. Búsquelas.
hola, sufro de tlp ….estoy embarazada y realmente no se cmoo superar esto, me seapre hace 2 semanas pero se me descubiro recientemente.quiero saber cual es la mejor manera de afrontar esto, que hago… hay terapias gratuitas?? 🙁 no tengo trabjao y realmente necesito ayuda, siento q voy a enloquecer.
Marcela: no es posible hacer un diagnóstico responsable por internet y con tan poca información, pero lo que importa no es el diagnóstico, sino que él necesita un tratamiento. Y arriesgaríamos algo más, un tratamiento médico psicoterapéutico. Si no quiere seguir sufriendo y malgastando su vida.
hola soy marcela , tengo a mi hermano a quien quiero mucho , es mellizo mio se llama lionel tiene 36 años .Y creo que padece esta enfermadad no quiere ir al medico yo lo lleve en otras oportunidades hizo muy pocas seciones con una sicologa es agresivo por momentos. El tiene una familia de la cual se separo no soportaba a los hijos de sus otros matrimonios , hubo muchas peleas e insultos para su ex mujer ,madre de su unico hijo .Se fue a la casa de mi mama que vive mi hermana tambien separada y con mi sobrina , tambien se fue de ahi se peleo con mi familia , conmigo era con la unica que no se peleaba , y tambien se peleo .Mi hermano nunca tuvo nada en orden en su vida es mentiroso parece resentido ,agresivo llora se arrepiente no se yo en realidad soy la unica que lo sigo por que mi familia se canso de el
mi mamam no lo quiere mas en mi casa , mi hermana tampoco, la verdad me da pena yo voy a ser algo por mi hermano pero no se a donde ir , yo estoy casada tengo tres hijos hermosos y ellos adoran a su tio necesito que den unos consejos y como tengo que hacer que el tome consiencis de que esta mal
y esto cada ves se va acrecentando gracias marcela
Selene: es muy poco habitual diagnosticar un trastorno de personalidad a tan corta edad porque la personalidad está aún en construcción. Quizás el psiquiatra ha querido señalar el riesgo de que lo desarrollara en el futuro y ha dejado constancia de que observaba “algo” en la niña que le producía preocupación. Por otro lado, a nuestro entender y conforme a nuestra extensa experiencia, es muy difícil realizar ningún diagnóstico responsable en 15′.
Respecto a la herencia genética del trastorno bipolar, es un tema complejo y controvertido:
– Los estudios de herencia hablan de predisposiciones, no de fatalidades.
– Un estudio publicado en 2.009 en la prestigiosa la revista médica The Lancet, afirma que el mayor riesgo de desarrollar el mismo trastorno está vinculado a la herencia paterna, y no materna.
– La herencia no es la única causa.De serlo, los gemelos idénticos siempre
desarrollarían el trastorno al mismo tiempo, y los estudios demuestran que no es así. Lo más probable es que el trastorno se desencadene en una persona en la que a la predisposición genética se le sumen predisposiciones psicológicas y los acontecimientos de la vida, sobre todo de la vida infantil.
– Las personas con antecedentes bipolares en la familia pueden llegar a asociar conductas de sus hijos con síntomas que ya han observado en una persona bipolar (por ejemplo su madre) sin que esto sea necesariamente así.
Por otro lado no entendemos el sentido de esta advertencia realizada por el psiquiatra, ya que él no diagnostica en la niña un riesgo de bipolaridad sino de trastorno de personalidad, sin relación genética establecida con aquella.
Además, la niña sólo parece mostrar dificultades en la familia (algo muy frecuente a estas edades), lo que hace pensar que su problemática está relacionada con ella o, más precisamente, con el modo en que la niña se la representa.
Lo importante no es preocuparse, sino ocuparse.
Sería conveniente que su iniciara ahora una psicoterapia o psicoanálisis aplicado a niños, por varias razones que hemos verificado en nuestra extensa experiencia con niños y adultos:
– Los primeros 5 años de vida son fundamentales en la construcción de la personalidad
– El tratamiento fundamental de los trastornos de personalidad, y el único a esta edad, es el psicoterapéutico.
– En niños, en general, se producen efectos terapéuticos más rápidamente que en adultos.
– Los tratamientos suelen ser más breves
– Pueden tener efectos curativos en el presente y de prevención para el futuro, evitando que más adelante se desencadene un trastorno de personalidad o neurótico más grave.
hola tengo 1 niña de 4 años que desde hace 2 meses hace berrinches y no la puedo calmar parece q fuera otra niña y no mi hija. en la escuela no tiene ningun problema. ayer la lleve a 1 consulta con 1 psiquiatra infantil y me dijo que era posible que tuviera 1 trastorno de la personalidad.mi madre tiene trastorno bipolar y me dijeron q ella hereda los genes . quisiera saber si en una entrevista de 15 minutos con la niña puede ser cierto que tenga esta patologia siendo ella tan chiquita muchas gracias y espero su respuesta
M. Saenz: usted formula diferentes preguntas:
A – Es la primera en colaborar y querer ponerse bien. ¿es eso un buen síntoma?:
Es el primer “síntoma” necesario para salir adelante y ponerse bien
B – ¿puede ser borderline?:: no realizamos diagnósticos por internet y la información es insuficiente. Pero no es difícil diagnosticar un “borderline” (fronterizo) o TLP (Trastorno límite de la Personalidad), basta con que cumpla cinco de los siguientes nueve síntomas probables:
1. esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real o imaginado.
2. un patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizado por la alternancia entre los extremos de idealización y devaluación.
3. alteración de la identidad: autoimagen o sentido de sí mismo acusada y persistentemente inestable.
4. impulsividad en al menos dos áreas potencialmente dañina para sí mismo (p. ej.: gastos, sexo, abuso de sustancias, conducción temeraria, atracones de comida).
5. comportamientos, intentos o amenazas suicidas recurrentes, o comportamiento de automutilación.
6. inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad del estado de ánimo (p. ej.: episodios de intensa disforia, irritabilidad o ansiedad, que suelen durar unas horas, raras veces unos días)
7. sentimientos crónicos de vacío.
8. ira inapropiada e intensa o dificultades para controlar la ira (p. ej: muestras frecuentes de mal genio, enfado constante, peleas físicas recurrentes).
9. ideación paranoide transitoria relacionada con el estrés o síntomas disociativos graves.
El problema es establecer qué esfuerzos son frenéticos y cuáles no, cómo definir idealización y devaluación y si se ajustan o no a la realidad, cuándo los gastos, la práctica del sexo o los atracones son excesivos y quién lo establece, cuándo la disforia es intensa, o cuándo la ira es inapropiadad. Eso se fía al criterio del diagnosticador.
Algo más: ¿para qué nos sirve este diagnóstico construido con fines estadísticos, cuya única función real es normativizar los estudios estadísticos, y que no implica una causa común (así lo dicen expresamente los manuales diagnósticos) ni un mismo tratamiento (la oferta de “tratamientos específicos” para estos trastornos sólo responde a fines de marketing y publicidad)?
C- ¿Hay distintos grados en la enfermedad o esto puede ir a peor? Los manuales diagnósticos no establecen grados, si se cumplen 5 o más criterios diagnósticos se diagnostica TLP, en caso contrario, no. El cumplimiento de más o menos criterios no establece ninguna gradación.
D -¿es frecuente que este trastorno lleve asociada la depresión?
La depresión puede asociarse a casi todos los diagnósticos, por eso no es un criterio diagnóstico.
Si hay depresión en ausencia de otros síntomas significativos (cosa que raramente ocurre) se diagnostica depresión (cosa que ocurre frecuentemente)
lamentamos las oscuridades que puedan dejar nuestras respuestas. No es nuestra culpa, es que los manuales diagnósticos no se caracterizan por su claridad, ni pueden remplazar al buen saber y entender de los que un profesional se ha provisto mediante su formación y experiencia.
Me gustaría saber cómo se diagnostica un TLP. Mi hija empezó con depresión, atracones, obsesiones con la muerte,insomnio, pesadillas,pocas ganas de vivir…llegó a tomar pastillas.La trataron de depresión y el psicoterapeuta no nos ha dicho que sea TLP. Sólo hablando con él se le escapó el término “límite” y yo, mirando en la red, he atado cabos. Cuando no está “de bajón”Ella tiene tendencia a socializar, a buscar afecto y que la valoren. Le afecta mucho la opinión de los demás , tiene sentimientos de culpa si no hace lo que los demás esperan de ella – o ella cree que esperamos- Se deprime si se siente inútil o una molestia para los demás.Tiene poca voluntad y autocontrol para algunas cosas y mucha para otras, y si se compromete a una tarea procura no defraudar. Eso sí, se compromete porque emocionalmente se une a la persona que se lo “exige” (un profesor que ella valore, un amigo que ella considere del alma…Aunque los amigos le duran poco, es capaz de intimar con dos veces que los vea y se “da ” por completo. Si se está con ella en una excursión o fiesta, todo el mundo dice que es encantadora y simpática. Puede ser enormemente dulce y otras veces muy egoísta… es como dos personas . Pero yo no la veo “promiscua” ni tendente a las drogas o al alcohol , como dicen los perfiles que leo. Es verdad que la hemos apoyado constantemente y ella se ha sometido a terapia desde que asumió que podía tener problemas.Es la primera en colaborar y querer ponerse bien. ¿es eso un buen síntoma? En definitiva, ¿puede ser borderline? ¿Hay distintos grados en la enfermedad o esto puede ir a peor ? ¿e frecuente que este trastorno lleve asociada la depresión? Agradezco respuestas tanto de los doctores como de experiencias de pacientes. Muchas gracias.
Arsian: en España hay asociaciones de padres y familiares, desconocemos su existencia en Argentina, pero las asociaciones españolas podrán informarle. Encontrará el link en nuestra web:
http://usuarios.discapnet.es/border/
También encontrará allí un pequeño directorio médico en Argentina.
Nosotros le sugerimos de él a:
Alejandro Rodríguez Vilardebó
Especialidad: Médico – Especialista en Psiquiatría
Centro: Consultorios en Buenos Aires y en San Isidro.
(Provincia de Buenos Aires)
Tratamiento TLP:
– Orientación de Psiquiatría Dinámica –
– Bajas dosis (mínimas necesarias) de Neurolépticos
– Psicoterapia (Individual y Familiar)
Dirección : Billinghurst 1703 – Buenos Aires – Argentina
Teléfono: 4 749 56 44
Email: arodvilar@hotmail.com
Muchas gracias por su pronta respuesta y por la sugerencia. Es una maravilla que la web permita esto. Ojala hubiera grupos de padres y poder compartir tanta angustia!
En esta enfermedad, siento q toda comunicación q intento con mi hija se estrella contra un muro.
Nuevamente, GRACIAS!!
Arsian: usted plantea una situación tan compleja como difícil de resolver. Muchas mujeres con este tipo de problemas encuentran una cierta estabilidad por medio de una pareja a la que someterse, no teniendo así que tomar decisiones personales. Lamentablemente, cuando alguien desea someterse es muy probable que encuentre un “sometedor”, muchas veces violento en palabras y/o actos. Pero sin evidencias de malos tratos físicos y/o psicológicos, es muy difícil, casi imposible, intervenir desde fuera, dado que se trata de personas adultas y ella misma es cómplice de su sumisión. A menos que, en algun momento, ella misma tome conciencia de lo perjudicial que puede llegar a ser para ella y sus hijos esa situación.
Le sugerimos que invite a sus nietos a pasar una temporada con usted en las vacaciones y, siempre con el consentimiento de los padres, aproveche para que el mayor tenga algunas entrevistas con un psicoterapeutra de niños, sabiendo que el tratamiento (de ser necesario) no tendrá continuidad por razones geográficas, pero pudiendo realizarse un informe para los padres que, quizás, los haga recapacitar.
Agradezco haber encontrado esta página. Tengo una hija que a los 14 años empezo con problemas como los q aqui se describen. Inicio terapias q abandonó. Se fue de casa hace varios años primero sola, andando caminos. Luego, con un joven raro también. Se establecieron a lo hippie, en la montaña, viven de sus artesanías y tienen dos hijos de 3 y 1 año.
El padre es un jugador compulsivo del q me separe cuando ella tenía 3 años y q nunca se preocupó por sus hijas, ni colaboó en sus terapias. Vengo intentando no perder el contacto con ella y mis nietos. Voy a verlos 2 o 3 veces al año, les envio cartas y regalitos. Recién regreso de una visita. Me preocupan mucho mis nietos, en especial el varón de 3 años. El padre es violento, no vi q le pegara pero lo amenaza fuerte. Mi hija cuando me diagnosticaron que era TLP me dijeron q por suerte no era violenta. No advierto en ella signos de q se deje golpear pero si sumision a su pareja. Que puedo hacer por mis nietos? Terapia ya hago desde q me separé!
Mil gracias por cualquier sugerencia.
Piscis: es difícil decirles a los padres de un hijo/a diagnosticado de Trastorno Límite de la Personalidad porque, calquiera sea la forma en que entendamos ese diagnóstico poco preciso que incluye varios diagnósticos diferentes de la psiquiatría clásica (fundamentalmente histerias, pero también psicosis y otros diagnósticos clásicos), lo que el diagnóstico deja claro es que se trata de un desorden, disturbio, afección o problema (que todas esas acepciones admite el término inglés disorder” que la siquiatría española traduce por “trastorno”) grave.
En algunos países, como España, existen organizacioes de padres, en otros no. Pero, en todo caso, lo más importante que deben entender los padres es que lo mejor que pueden hacer por sus hijos es garantizarles un tratamiento psicoterapéutico (que es el tratamiento de elección en cualquier trastorno de la personalidad), si fuera necesario, reforzado con medicación, pero nocreer nunca que la medicación puede reemplazar a la psicoterapia. Y lo que decimos no pretende ser ninguna noveda, sólo la constatación de lo que una larga experiencia profesional personal y mundial ya ha demostrado.
señores. e leido su colunna y es muy interesante, soy peruano. y tengo un hijo con problemas de tlp, mi pregunta es como padre co mo yo debo afrontar ese problema de mi hijo, y cual es la mejor manera, gracias
marco em siento muy identificado cn tu caso…
Capi: si usted quiere modificar esquemas mentales adquiridos desde
la infancia, debería realizar una psicoterapia cognitivo conductal (emotivo racionalista o de oto tipo), si quiere erradicarlos o cree que su problema reside en su inconsciente, debría realizar una psicoterapia psicodinámica o una psicoterapia psicoanalítica (que puede ser focalizada y no necesariamente de larga duración, dependiendo del caso y la persona).
La hipnoterapia no es útil en trastornos de la personalidad.
Gracias por su pronta respuesta. Quiero aclarar que yo si quiero hacer un esfuerzo para mejorar, pero yo sé que en el TLP el daño está muy profundo en el inconsciente y por ello quiero saber si la HIPNOTERAPIA podrá erradicar esos esquemas mentales adquiridos desde la infancia.Mucha sgracias de antemano.
Capi: Si no entendemos mal, el psicoanálisis le parece caro (eso dependerá del analista, ¿no?), la terapia cognitivo – conductual muy laboriosa, y en el psicodrama le cuesta esfuerzo participar, por lo que busca una solución que no le cueste dinero, ni trabajo ni esfuerzo.
Sinceramente, va a tener que poner algo por su parte, porque problemas como el suyo no se resuelven solos y sin un esfuerzo personal.
Hola tengo 30 años y padezco de TLP según diágnostico de un psiquiatra. hace 4 años conocí a una psicóloga clínica(tengo un hijo de 3 años con ella) que me ayudó mucho a reconocer mi problema.Inicé psicoterapia de pareja(pues la golpeaba en mis accesos de furia y me denunció con razón 3 veces),tratamiento psiquiátrico(tomo 100mcg de sertralina actualmente).Convivía con ella pero hace 2 meses me separé y he vuelto a casa de mis padres (xq el dinero no me alcanza, pero yo sé q mi madre q me hace sentir culpable por mis errores y mi padre q me hace sentir inútil empeoran mi conducta).Por ello mi día transcurre así: trabajo en las mañnas y estudio el útlimo ciclo de periodismo en la universidad(la carrera de 5 años la estoy terminando en 8).Llego tarde a la csa de mi spadres sólo a dormir.Los fines de semana veo a mi hijo, quien posee una buena resiliencia y está asimilando la situación al parecer.Aún así me sigo sintiendo deprimido por ocasiones y mi ira aún me juega malas pasadas. Quisiera sber si se puede emplear la hipnoterapia para superar mis frustraciones y resnetimientos infantiles, pues ya probé psicoanálisis(muy caro), cognitivo-conductual(mucho trabajo), psicodrama(me reprimo)….Agradecería me envíen a mi mail su respuesta-Muchas gracias por su atención
Marco: Los trastornos de personalidad no son hereditarios genéticamente.
Otra cosa es que una madre que se desquicia con facilidad puede afectar a la formación psicológica de su hija. Sería conveniente que la madre estuviera en tratamiento para evitar o minimizar esos daños.
Pero en la psicología nada es mecánico, a nuestras consultas llegan niños con problemas serios pese a ser hijos de familias bien constituídas y contar con padres equilibrados, al menos en apariencia; y otros niños presentan una evolución normal o problemas menores a pesar de una situación familiar conflictiva. Son muchos los factores que intervienen: las predisposiciones constitucionales con que viene al mundo (insistimos en que los trastornos de personalidad no son hereditarios), el entorno familiar y social, las interacciones con sus padres y personas próximas, y la propia personalidad del niño o niña, y la forma en que procese todo eso.
Lo que usted debe intentar es ser un buen padre para su hijo, es decir: quererlo y ponerle límites, que son parte del amor.
Hola:
kisiera contarte mi caso. Yo amo mucho a mi novia, tenia con ella cerca de 6 meses.
Yo sentia que habia algo raro en ella, porque tenia pensamienstos muy drasticos y se molestaba de cuakier cosa.
ella siempre me ha dicho, que para ella las cosas son blancas o son negras, no hya matices.
es muy dependiente de lo que le diga su mama, ella le dice q esta bien o k esta mal.
ella me peude decir que me ama muchoy soy el amor de su vida, y al dia sigueinte peude spensar que la kiero abandonar, que le soy infiel.
en sus ataques de ira, ella me insulta desde hijo de p, hasta decir que le doy asco e inclusive me ha golpeado varias veces, al sentir, que la kiero dejar.
de joven sufrio de anorexia, y ha consumido marihuana.
una de sus frases habitauales , cuando van mal las cosas es : kisiera tirarme al mar y desaparecer.
Yo veia como les gritaba a sus padres y ellos no le ponian limites, que raro pense?? proque no le dicen que se esta comportando mal?? ella decia que sus padres no le niegan nada, que la dejan hacer sus cosas, solo que la llevan de la mano.
su mama , medice, no le hags caso a mi hija cuando te insulte, solo no lehagas caso, y no se sorprendia cuando me golpeaba, me decia que yo seguro la provocaba.
ella esta embaraza, me iba a casar , peor a dos semanas que se prodiciese el matrimonio, descubri que me engaño con su ex.
yo iba aguantar todo, por ella, y por mi hijo. Pero con esto ultimo ya no pude, la infidelidad, no la peudo perdonar y la termine. Ella me dice que soy un cobarde que he buscado ese pretexto paa dejarla, me grita como si tuviera la obligacion de perdornala y casarme.
Ella me amenazaba con abortar al niño, proque ella keria una familia unida.
Ahora, no se, recien viendo estos comentarios y sabiendo recien de este transtorno peudo comprenderla mejor. Kisiera llevarla a un centro spicologico par confirmar si ella padece eso, para la salud de mi niña o niña que va a nacer.
tego miedo que ella , pueda pasar todos sus traumas hacia mi niña. Puede una madre que padece este transtorno, ser buena madre?? y mi niña salir normal.?
ahora entiendo , creo que la mama ( ella es psicologa), sabia que su hija era borderline y no me lo dijo.
mi novia, podia ser la mujer mas tierna y amravillosa del mundo, cuando etsabbien y todo lo que etsba a nuestra alrededor no conspiraba, pero faltase que algo iria mal o que simplemnete lo pensase paraq ue su caracter fuerte salga a luz.
Cristina: los psiquiatras y psicólogos de la Seguridad Social están saturados por la demanda, mayor de la que pueden atender mientras no se aumente significativamente el número de profesionales, lo que no parece estar en el proyecto de ningún partido político. Así que, más allá de su competencia y capacitación en cada caso, hacen lo que pueden.
Y lo que pueden suele ser indicar una medicación y controlar la evolución cada cierto tiempo. Las psicoterapias suelen ser grupales pero, ya sean grupales o individuales, quedan reducidas a unos pocos pacientes por la mencionada falta de personal.
Lamentablemente, la única alternativa es privada, y no cualquier institución privada, porque la mayoría trabaja con los mismos criterios de eficiencia relativa y rentabilidad de los recursos, siempre limitados.
Si lo que quiere es un diagnóstico alternativo y una orientación terapéutica, le sugerimos llamara a:
iPsi – Centre d’atenció, docència i investigació en Salut Mental
Dr. Valentín Barenblit
Tel.: 93.417.96.96
centreipsi@comb.es
General Mitre, 203 bis, 1er 1ª
08023 Barcelona
Hola! Hace un año y medio me diagnosticaron TLP y esk los psikiatras y psicologos de la seguridad social no me han escuchado, nisiquieras me han dado un trato humano alguno de ellos…He tomado esertia pero sin terapia y al final decidi dejar las pastillas también…ahora bien despues de todo y de 3 años de infierno quisiera saber si hay algun médiko kompetente por barcelona que me haga un segundo diagnostico a ser posible ( aun me cuesta creer que padezco esta terrible enfermedad aparentemente sin causa pero de efectos destructivos por desgracia ) y a guiarme sobre el tipo de terápia que deberia llevar.Gracias por leerme y ánimos a tod@s!!!
Patricia: no es posible diagnosticar a su nieto sin haberlo entrevistado y con tan poca información.
Por lo que usted escribe podría padecer un trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad, más probablemente de tipo impulsivo que de tipo límite. Y usted parece temer que se trate de un trastorno disocial.
En todo caso debe entrevistarlo y diagnosticarlo un profesional, aunque no es fácil que su nieto se preste a ello.
Si efectivamente se tratara de un trastorno de personalidad, es preferible un psicoterapeuta a un psiquiatra, pero no lo sabemos.
No teniendo recursos económicos debe solicitar los que ofrece el estado por medio de la seguridad social, y desconocemos cuál es esa oferta en Chile.
en realidad quisiera ayuda para poder tratar a mi nieto no se si tendra esta enfermedad,no respeta a nadie es violento se manda solo no quiere vivir con su madre y la agrede vervalmente al igual que todas las personas que lo amamos soy de escasos recurso y no quiero ver que se convierta en un delicuente a donde recurro vivo en stgo de chile si me pueden ayudar de antemano les agradezco
patricia
Trini: En Granada puede llamar a:
Jesús Ambel
958 20 89 58
618 517 866
j.ambel@ilimit.es
se me olvidó decir trastorno límite de personalidad
Acabo de conocer esta página buscando desesperadamente.Tengo un sobrino con trastorno de personalidad y me gustaría pedirles el favor de informarme sobre buenos sicoterapeutas en Granada o en Almeria (capital o provincia). Mi enhorabuena a todos los que intervienen en el portal, tanto profesionales como personas que escriben porque es lo mejor que he encontrado.
Karla María: Piense que si su familia no quiere que vaya a un psicólogo y “creen que solamente soy vaga, egocéntrica y egoista” probablemente sea porque usted no le cuenta la verdad ni siquiera a un psiquiatra, “por vergüenza”.
Entonces sólo le quedan sus fantasías poco realistas (eso no tendría nada de malo, todos los seres humanos necesitamos fantasear) y peligrosas si pasaran al acto (¿qué le asegura que si lograra el coma con el que fantasea no lo haría al precio de daños irreversibles?)
Su situación es seria y difícil, pero no sin salidas, porque al menos usted se ha dado cuenta de su gravedad.
Ahora tendrá que ser valiente, confrontar a su familia con lo que le está pasando y acudir a un psicoterapeuta. Si usted no puede hacérselos entender (las relaciones familiares son complejas y muchas familias no quieren saber que su hija está enferma), quizás un psicoterapeuta experimentado pueda hacerlo por usted. Usted sólo pídales que le permitan tener una entrevista.
Puede que entiendan que es una inversión que ayudará a no desperdiciar el dinero en unos estudios que usted, por el momento, no puede afrontar.
Hola, yo tengo 18 años, y no me han diagnosticado TLP. El sufrimiento tan horroroso por el que estoy pasando ahora no es más que la evolución de algo, un proceso, a lo largo de este tiempo. Fui a urgencias por sobredosis y a un psiquiatra al que no le conté la verdad por vergüenza. Ahora Estoy estudiando en Madrid, fuera de casa. Vivo en una angustia terrible y una desesperación extrema. Ya todo me da igual, no duermo, no como, no puedo concentrarme y estudiar, me cuesta horrores. Me dicen que soy una vaga, y que no hago más que mirarme el ombligo. Pero no es cierto, sufro quizá demasiado por las personas, por pequeñas cosas; se rompe un bolígrafo y rompo yo a llorar; y es que creo que hay mucho debajo de todo esto. Me falta todo lo que antes me hacía feliz; me falta mi familia, mis amigos, las actividades que antes me agradaban. Ahora no encuentro ningún futuro, no me gusta mi carrera, en realidad, nunca he sabido lo que quería. Me siento culpable por no estar estudiando, porque voy a defraudar a todo el mundo, y estoy desperdiciando el dinero de mis padres. Me siento vacía, ya no me salen ni las lágrimas, tomo sobredosis de medicamentos, me corto la cara, me odio, mi cuarto está sucio, sólo deseo morirme y pienso en mi funeral, en el de otros, y hasta he deseado matar a las personas. También he estado a punto de fugarme de aqui. En realidad, solo necesito que me cuiden, desearía que una persona, que es muy especial para mi, me cuidara en un hospital, o por lo menos, necesitaría estar en coma durante unas semanas para que la gente se entere de lo que estoy y estuve pasando.
A pesar de todo esto soy una persona encantadora para los demás. No puedo creer lo fuerte que soy al dejar todo esto a un lado y poner siempre una sonrisa para los demás.
No quieren que vaya a psicólogo porque creen que solamente soy vaga, egocéntrica y egoista. Pero ya no puedo más.
Perdonad que sea tan largo, podría estar hablando durante mucho tiempo. Lástima que estas palabras solo las pueda escribir de momento o llorarlas a la almohada.
Me siento una persona enferma, tlp e incluso otros trastornos. He leido mucho sobre ellos, y soy muy sensata como para inventarme algo que no tengo. He hecho cientos de test de personalidad, trastornos, depresión, y nada de lo que sale me sorprende…
¿qué puedo hacer ahora?
gracias
Liliana: Lamentablemente el consumo de marihuana es habitual hoy entre los jóvenes. En principio, no es peor que el consumo de alcohol. El problema es que en el caso de una persona bordeline o TLP, no es recomendable. Quizás más que medicación necesite una psicoterapia donde pueda hablar de estos y otros temas. En los bordeline la psicoterapia o psicoanálisis está considerado el tratamiento de primera elección, acompañado o no por medicación.
Hola mi hija padece borderline, está recibiendo medicación y estaba algo estable, mi esposo y yo descubrimos hoy que consume marihuana, estamos desesperados. Ya no confiamos en su Psiquiatra, pues él nos dice que ella está muy bien. Me aterroriza que su padecimiento se acentúe . ¿Qué podemos hacer?
les agradezco la información ha sido muy clara.
Muchas gracias!
Nancy: en términos sencillos, un trastorno de la personalidad se manifiesta cuando características de la propia personalidad de una persona son perjudiciales para sí mismo o para terceros (en el caso del Trastorno Antisocial, por ejemplo)
El Trastorno Límite es uno de los trastornos de personalidad clasificados en los manuales diagnósticos, hay muchos otros.
Cuando un profesional se encuentra con un trastorno de personalidad cuyas características no coinciden claramente con ninguno de las clasificaciones diagnósticas contenidas en esos manuales, se clasifica como Trastorno de la Personalidad sin especificar.
¿ que significa trastorno de la personalidad , no límite?
Nancy: si tu diagnóstico es correcto, padeces un Trastorno de Personalidad Paranoide, no Límite (Bordeline)
mi diagnostico es que sufro alteraciones paranoides de la personalidad. ¿ Soy borderline?
Lucía: El consumo de marihuana no origina un trastorno límite, pero puede contribuir a desencadenar ciertos síntomas y actuaciones. Por eso, y sin que suponga ningún juicio moral o de valor, no es conveniente que una persona con ese diagnóstico consuma drogas.
El ejercicio físico activa las endorfinas naturales del propio cuerpo. Muchas veces es más eficaz que los antidepresivos.
bueno,considero que el hablar ayuda mucho,estoy tratando de llevar las cosas con calma y no preocuparme demasiado,pero aveces no me doy cuenta de otros problemas que si merecen mi atencion,es como si alejara algo que es importante para mi,en lugar de acercarme,como problemas familiares de los cuales huyo para olvidarlos momentanamente,quisiera saber si el uso de drogas como la marihuana desencadena la enfermedad o la empeora, a mi me ayuda mucho caminar,pero aun asi no se si realmente soy tlp
Lucía: si su psicólogo realmente la escucha, puede que esté iniciando el camino correcto para resolver sus dificultades psicológicas. Si no se siente escuchada, consulte a otro terapeuta. Pero no renuncie a un tratamiento sin reemplazarlo por otro, usted lo necesita.
holasoy lucia tengo 20 años,llevo casi dos años con una depresion que no puedo superar,es constante,va y viene,hay momentos de crisis,ultimamente no logro dormir bien y he perdido el interes por cosas que antes eran importantes para mi,tambien he notado,(o me lo han hecho notar)que hablo interrumpidamente,muy rapido,como queriendo explicarlo todo de un sola vez,un problema minimo,sin importancia para cualquiera,como un cambio de planes a ultimo momento,me puede cambiar el estado de animo completamente,el analizar constantemente las cosas hacen que le de vuelta a un mismo problema y terminar creyendo algo que no es necesariamente cierto,hago cosas de las que despues me sorprendo,aveces tambien me arrepiento,algo asi como satisfaccion momentanea,solo para pasar el rato,sin preocuparme por lo demas,cruzo las pistas casi darme cuenta de los autos y pienso en voz alta,por aquello de andar analizando las cosas,y hablo algo que no necesariamente quiero decir,al enos no en voz alta,aveces me golpeo las piernas sin saber con que,las veo a la mañana siguiente,he acudido al psicologo,pero no me dice nada importante,en cuanto al tratamiento,solo escucha,
Marina: Un trastorno de personalidad, incluido el Trastorno Límite o Borderline, no es un hecho puntual sino que se refiere a una problemática profunda y básica en la persona.
Los estados emocionales puntuales no son indicadores de un trastorno.
El trastorno Bordeline, puede surguir una única vez en sólo una ocasiónen tu vida , puede desaparecer como por arte de magia, siempre eres Bordeline?. Quiero decir, si una persona por circunstancias puede ser Bordeline y después feliz al acto y nunca más.
Gracias
Julia: Muchas gracias por su comentario. Nos estimula a seguir.
vuelvo a felicitarles por su gran profesionalidad,preparacion y humanismo. Me gustaria que todo el mundo valorase como yo lo hago la gran genialidad que hay en todos sus articulos.
Raquel: Claro que hay formas de ayudarlo, pero usted dice que él no quiere ni oir hablar de ellas. ¿Cómo ayudar a alguien que no quiere ser ayudado?
Si usted continua deprimida después de un tiempo razonable, debería empezar a pensar en buscar ayuda para sí misma.
Llevo 7 años de idas y venidas con mi novio. He leído sobre la TLP y encuadra bastante en su perfil: cambios de humor bruscos, falta de respeto con insultos, luego se culpa y se encierra incluso días, se queja de que nadie le escucha, mucha inseguridad y frustraciones, ha estado con drogas,agresividad,…etc.En contrapunto es encantador, cariñoso, alegre,…y muy buena persona. Es como dos personas en una. Le quiero mucho e intento entenderle y ayudarle. No quiere ni oir hablar de psiquiatras o psicólogos …y desgraciadamente hemos dejado de nuevo la relación, por algo que en principio no tenía importancia.Estos comportamientos sólo le pasan conmigo y su familia. ¿Hay alguna forma de ayudarle?…estoy deprimida. No sé qué hacer. Muchas grácias.
Fernanda, no siempre las madres culpan a los hermanos. Es frecuente confundir lo que a uno le sucede con una generalidad, pero no es así, por eso es mejor ver las cosas caso por caso y persona por persona.
porque las madres de personas que padecen tlp estan siempre echando la culpa a los hermanos del enfermo de lo que le sucede?
Oiga usted, que yo recibo terapia y tomo medicacion. Desde hace muchos años ademas. Igual no me curo porque no soy fuerte, porque soy debil, porque no me quedan fuerzas, porque estoy agotada de tener por cerebro un yunke o porke simplemente la vida me supera y no esta hecha para mi. Los acontecimientos me arañan y sangro. En fin.
Gracias por leer mi mensaje.
Ciao.
María, ¿por qué no buscas ayuda en lugar de “regocijarte” en tu dolor?
Hola. Tengo El maldito trastorno del que hablan. He leido el comentario de Jose antonio. Estoy igual. parece que es una plaga o que?
Encima yo perdi a mi pareja a causa de mis conductas extrañas, claro… hace ya 3 años y no lo supero de ninguna manera. Pffff, esto es como un tunel que al otro lado tiene un precipio.
Que terrible. Yo me he decidido a estudiar, pero me esta costando sudores y llantos, qué tonteria. Qué deseo… pues morir. Por qué no lo hago? por que supongo que en realidad no lo deseo y algo de esperanza queda, porque a ratos estoy bien. Y si lograra que el resto de mi vida fuera asi? asi de buena…
Parece muy lejano y yo estoy en el tunel. Ni sigo la luz ni hago nada. Estoy quieta regocijandome en mi dolor. Anda que eso tambien… ya me vale. Que se puede esperar de alguien que no puede dormir ni soñar sin tener panico. A saber que tengo en la cabeza. A veces me dan ganas de trepanarme el cerebro para ver que hay dentro. Seguro que sale liquido negro.
Juan Carlos,
1º – No es bueno el autodiagnóstico, aun cuando uno pueda reconocerse en la descripción de un cuadro. Tampoco un diagnóstico por internet.
2º – De lo que tú claramente te das cuenta es de que no tienes sólo un problema de prepotencia de una jefa (aunque también tengas ese problema) y no parece lógico que en tu tratamiento psicológico se limiten a ese problema. Es natural que el tratamiento se centre, en un principio, en aquello que ha llevado al paciente a la consulta, es una cuestión de honestidad. Pero el profesional debe ver más allá si no hay algo más para ayudar al paciente a tomar conciencia de qué le pasa a él.
3º – El TLP no se cura con medicación, el tratamiento fundamental es siempre la psicoterapia (como en cualquier Trastorno de Personalidad). En ocasiones, la medicación puede ayudar a un mejor control de los impulsos y de otros síntomas, pero siempre como coadyuvante de la psicoterapia y para facilitarla, nunca para reemplazarla.
4º – No sabemos si tú necesitas medicación, eso hay que verlo en cada caso, pero, si la necesitaras, ¿cuál es el problema?
Hola, tengo 42 años estoy casado y tengo una hija de 5 años, nunca antes había oido hablas de los borderline, y después de leerlo creo que encajo bastante, cambios repentinos de humor, salidas de tono sin razon y sin esperarse, problemas de inseguridad, miedo al fracaso, culpo a mis personas cercanas de mis fracasos. Ahora estoy en tratamiento psicologico por problemas laborales de prepotencia de una jefa que tuve. Mi psicologa jamas me ha hablado de esto.
Yo cuando acudí al psiquiatra que me derivo al psicologo siempre tuve claro que no queria tomar medicación.
Ahora mi gran pregunta, ¿dado que parece que soy borderline, puedo curarme sin farmacos ?????
Muchas gracias y un saludo.
Parece que por lo menos veo algo de luz en mi vida y quiza me ayude a mejorar mi relación con mi mujer que la hago sin querewr vivir sin saber que reacción tendré en cada momento, aunque eso si jamas he tenido reacciones violentas fisicas hacia ella, aunque si verbales en alguna ocasión, aunque luego no se que me ha pasado.
Espero su ayuda, y me gustaria recibir contestación tambie´ne en el email.
Muchas gracias por todo.
Un saludo.
Juan Carlos
Susana,
en nuestra web encontrarás otro artículo, “TLP, ¿un trastorno de por vida?”, en el que decimos que nadie tiene por qué padecerlo siempre. Si tu tratamiento va bien, no vemos por qué no puedes salir adelante. Eso sí, tu terapia te ayudará a conocerte mejor y poder detectar y preveer tus recaídas y tomar medidas. Si tienes recaídas no debes asustarte, trata de mirar las cosas con perspectiva. Uno siempre puede tener problemas en la vida, lo importante es que no te impidan vivir.
En el mismo artículo mencionamos la reacción de una familia que parece similar a la tuya. Debes hacerte responsable de lo que hayas hecho, pero no culparte. Si tu familia no te apoya, tendrás que seguir adelante sin contar con ellos.
Continua con tu trabajo en el tratamiento. Desde aquí te deseamos mucha suerte.
Tras años de ir dando bandazos, dos intentos de suicidio y haber pasado por todo tipo de psiquiatras y terapia sin éxito por fin m descubrieron TLP este noviembre. He empezado terapia, cambiado medicación y he salido del agujero pero mi familia desconfía de que esta mejoría dure mucho y no dejan de recordarme que soy una enferma y todo lo que les he hecho en los últimos años (que por otra parte era inconscientemente por lo que me duele mucho que me acusen de ello). Estoy haciendo lo posible por cambiar, y lo estoy consiguiendo, pero esa desconfianza de mis más próximos me ha hecho mucho daño.Estaré algún día curada o siempre tendré este trastorno en alguna parte de mí?
Cati,
si te produce angustia no debería ser tu forma “normal” de ser y desenvoverte frente al mundo. Tendrás que encontrar otra menos angustiosa.
Por otro lado, tú misma decidiste buscar y leer el artículo, o sea que no estabas tan segura.
Si lo leíste, sabrás que no hay porque resignarse, que los “borderline” pueden tratarse. El próximo paso es buscar una terapia.
Al leer su articulo sobre el trastorno limite de personalidad me he dado cuenta de que sufro esta patología. En relidad que es bastante “tormentoso” ser un bordeline. Y yo que pensaba que nada más que esta era mi forma normal de ser y de desenvolverme frente al mundo, pero que equivocada estaba, en realidad estaba siendo víctima de este angustiante trastono
Hola gente,estoy haciendo un trabajo sobre el trastorno bipolar y buscando he llegado hasta aqui.
solo he leido parte del primer comentario de los cuatro, yo levo casi 5 años llendo al psicologo y no se lo q tengo muchas veces he querido ponerle nombre a lo q me pasa porq una vez identificado parece mas facil hacerte cargo, nose ya me he acostumbrado y sigo para delante si saber a que me enfrento.
Cuando llegue al psicologo me queria morir solo pensaba en la muerte y cual seria la mejor manera de matarme para sufrir lo menos posible, me sentia rechazada por la gente de mi alrededor una inutil; sentia que lo unico q hacia en esta vida era sufrir.
Despues de 5 años mi vida no es un camino de rosas, y no todos los dias tengo ganas de reir pero ahora tengo unos estudios, una independencia , y una vida que es la mia q sacar a delante. me sigue dando miedo la vida y fracasar pero he decidido intentarlo he visto que puedo conseguir cosas que me hacen sentir bien.
Quiza el proceso para conseguir algo parezca demasiado largo,ten en cuenta que cuanto antes empieces antes acabas,casi siempre nuestro mayor muro es el miedo,atrevete a saltarlo.
José Antonio,
Quisiéramos saber cómo te fue con la sugerencia que te hicimos por teléono. LLámanos.
Hola, soy José y quisiera hablar, consultar o pedir orientación sobre dudas respecto a mí y mi iniciativa de buscar ayuda o un psicólogo clínico, de entrada dar las gracias a Luis y marina, parece que los conociera de mucho tiempo, también decir a Luis que gracias por llamarme, hoy en día poca gente se preocupa y me orienta y me habla y lo que es mas importante me escucha y eso me tranquiliza de verdad, en estos malos tiempos que corren para mi por padecer el ya conocido y maldito trastorno limite, pero agradecer su interés y contestarme, la verdad es que me sentí aliviado al hablar con el y decirme que se puede salir de este circulo vicioso en el que estoy atrapado
José,
El Trastorno Límite de Personalidad es difícil de llevar para quien lo padece, la ansiedad, las obsesiones, la depresión y la sensación de vacío también, y producen mucho sufrimiento.
Pides un consejo, pero, de entrada, pareces rechazar todos. Sabes que la medicación por sí sola no resolverá tus problemas y que necesitas psicoterapia. Hay psicoterapias breves de orientación psicoanalítica, las cognitivo – conductuales pueden ser una alternativa, pero, en cualquier caso, el hacer una psicoterapias es una decisión tuya y nadie puede tomarla por ti. La alternativa es continuar odiando tu vida, verla como una condena, sentirte culpable y, sobre todo, sufrir y pensar en el suicido. ¿Qué es lo que temes? ¿Qué puedes perder intentándolo?
Si estás decidido a buscar ayuda, llámanos
Hola, me llamo José y padezco de trastorno limite,de ansiedad generalizada,obsesiones,y ahora estoy sumido en una fuerte depresion,no veo salida,tomo 11 pastillas al dia, de todo tipo,las cuales apaciguan aparentemente algunos sintomas,otros como el vacio interior y el sufrimiento requieren de una buena psicoterapia,pero cuál?, psicoanaliticas,muy larga, cognitiva,a lo mejor,de cualquier manera no tengo ganas de empezar nada, odio mi vida y todo lo relacionado con ella, sonreir sin ganas y mirar la vida de frente y ver que es una maldita condena… a veces discuto y luego vienen los arrepentimientos y los llantos, no trabajo ni estudio, me gustaria morirme, pero una parte de mi no quiere, no se qué será de mi en el futuro, pero a veces no me importa, si pudiera definir en una palabra mi vida sería sin lugar a dudas sufrimiento, blanco o negro, no hay termino medio, un saludo para todos los afectados de esta maldita enfermedad, a sus familias, que sufren con nosotros, agradecería cualquier consejo o ayuda y orientacion, me despido con algo: vive el día a día como si fuera el último, por que algún dia lo será, ciao
Hola, Flor. Por lo que cuentas no estaría demás que consultaras con un profesional. Puede darte una perspectiva que te permita encontrar salida a lo que te pasa. Si ahora estás bien, estarás mejor sin esas cosas negativas que en este momento te afectan.
hola gracias x responder sin tengo un spquiatra,pero alli la llevo sabes llego a pensar q todo lo q se dice es x fastidiarme o en contra mia bueno espero superarlo xq de verdad no me gusta estar asi y me siento mal sin ganas de nada y de un mal carater te dejo mi correo por si deseas agregarme fernanda1516@hotmail.es…gracias x todo me agrado compartir contigo suerte
Suerte a ti también y visítanos cuando gustes.